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五十、给同事的妈妈和女儿治病 最近给一位同事的女儿和妈妈治病，思路有突破，值得写下来作为纪念。 有一天，有位女同事找我，让我给她女儿看看咳嗽。她说女儿感冒后咳嗽老是不好，已经有两三周了。主要是干咳，没有什么痰，每天半夜睡觉都要咳一两次，早晨起来也咳。 我说，光凭你这么说，我没法开方子，还需要看看本人，把把脉才行。 于是，我同事就带女儿让我看。这是个小学四年级的小女孩，长得很清秀。把脉，左右关脉有力。看舌头，发现舌头上显示了很多信息。这个舌头呢，舌尖部分红，舌头上还有很多凸起的小红点。舌头中部有一层痰样的白苔。 对这个舌象，我的理解是这样的：舌尖红，表明上焦有热；小红点，表明体内有郁热。前面的热应该归于阳明，后面的这个热应该归于少阳。舌苔表明中焦瘀滞，有粘痰。 结合脉象，我给开了一个方子：大柴胡加石膏。 同事反馈，效果不错，吃了三付咳嗽明显减轻。 又吃了几付，不咳嗽了。 后来看到小女孩的舌头，舌尖红色变淡，小红点仍凸出，颜色稍浅。这是郁热未清，让她继续吃了几付，红点逐渐不明显才停止。 然后又给她开药方，来清舌苔。吃了两个方子，一个是根据李玉宾老师运转中焦化痰的思路开的一个，一个是温胆汤加减，舌苔有所减轻，但是没有完全好。我对调理中焦还是不行，仍需要继续学习。（这个是废话，学中医就是要活到老，学到老。） 我同事又请我给她妈妈，也就是这个小女孩的姥姥，给开个方子。 这位老人的问题也是咳嗽。她说，每次感冒都是先从鼻塞开始，继而嗓子干痒咳嗽，继而往下发展变成支气管炎。这次已经到了嗓子了，很担心继续发展到气管。 我把脉，感觉左关脉有力。我想，这位老人是感冒了，太阳病，然后病邪往里传。从脉看，她的身体是少阳有问题，说明病邪部队有一部分已经传入少阳。太阳证未罢，说明还有一部分仍在太阳。这不就是太阳少阳嘛，我脑中立马冒出来柴胡桂枝汤。 这时，我脑子里出来另一个声音：“先等等，这是咳嗽啊，你用柴胡桂枝汤治，行吗？” 是啊，这个方子应用的并不广泛，用来治咳嗽的医案我还没见过，说实话，这个方子虽然学过，我还没用过呢，会有用吗？ 这就像一个学武的人，学了很多招数，可能没用过，不知道使出来能不能打败对手。 但是我又想，治病要依据六经，不能见咳止咳，光在止咳药上打转转。病人是太阳少阳，就要用太阳少阳的药。于是给同事的妈妈开了几付柴胡桂枝汤，心中惴惴然的等待消息。 过了两天，同事反馈，效果很好，咳嗽明显减轻。 又过了两天，同事反馈，咳嗽好了。 我也长舒了一口气。 结果过了一段时间我听到了一个让我哭笑不得的事。我同事的妈妈有个朋友咳嗽了，她把这个方子给朋友用，也把她朋友的咳嗽治好了，现在她妈妈把这个方子奉为神方。我赶紧跟同事说：中医的方子不能随便用，一定要辩证才行啊，如果不辩证就用的话，弄不好会起反作用的。 话说同事的妈妈咳嗽好了之后，又让我继续给她调理调理身体。难得人家对中医这么相信，还不烦吃中药，所以我也很乐意给她开方子。她自觉的主要问题是胃不好，经常疼，睡眠差；旁述的情况还有易焦虑；把脉的情况是左右关郁结。 因为有点情志方面的问题，我就开了个柴胡龙骨牡蛎汤。结果出师不利，反馈吃了胃难受。 又看到舌底有明显淤血，我给开了四逆散合桂枝茯苓丸，这个是用来解开气血瘀滞的。反馈吃了舒服点，效果不明显。 又见面，发现左关变得细弦，问是否有口苦，回答有。我想这是病在少阳，开了小柴胡，简简单单的，什么也没有加减。 这次反馈效果不错，睡眠好转，胃疼减轻，同事的妈妈很高兴。我听了也很高兴。 过了一段时间，同事说，她妈妈又病了。原来她们家一起去台湾旅游了一趟，回来后都累病了。她妈妈的问题是嗓子疼的很厉害，还说不出话来。 同事妈妈去医院，医生给开了蒲地蓝。她吃了一天后，浑身发冷，赶紧停药。又去医院，医生给做了两天雾化，但是没什么效果，医院要给打激素。她又去咨询了在某医院作中医的同学，同学说这个中医治不了，打激素是需要的。于是她就去打了一天激素。 我这位同事台湾回来后就咳嗽，她来找我看咳嗽的时候，把她妈妈的情况跟我说了。我想起罗大伦有篇文章介绍了一个方子，可以治疗这种严重的喉痹，我还试过，感觉效果还可以。于是我跟同事说，你可以让你妈妈试试中医。 同事的妈妈还是对我挺信任的，第二天就来找我看。我给开了罗大伦介绍的方子，到底效果怎么样，心里也没有底。 过了两天，同事反馈，效果不错，嗓子好多了。又吃了三付，完全好了。 由此可见，在学经方的同时，掌握点时方也是很有必要的啊。 |
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