 本文理论依据：《素问·咳论》、《中医内科临床治疗学》 你好，我是中医人，文君然。 有人问，文老师，你是怎么喜欢上中医的？ 我告诉你，我最初是学文学的。后来因缘际会，我接触到中医。当我闻听，“风、寒、署、湿、燥、火”为外感六淫，“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”为 内伤七情的时候，我忽然感觉到，这一门古老的，充满中国传统文化色彩的医学，将是我一生离不开的牵挂了。 于是，投奔医门，钻研岐黄，跋涉于杏林，几经辗转，枯坐卷帙中数个寒暑，这才有了一点成绩。 正因如此，我才喜欢，把我对中医的感受、看法，写成文字，分享给读者。  比如说我现在要讲的，就是一个中医人的心里话。这就是关于咳嗽的问题。 冬天，北风烟雪，很多人都咳嗽了。咳嗽了，一定想到气管不好了，是不是？ 我告诉你，未必是，真正的原因，可能在于脾虚。 我给你讲个真实医案吧。它是我在学术交流会上得到的。 一个男性患者，当时是23岁，总咳嗽。到医院检查，肺没有毛病，气管没毛病，就是咳嗽不止。而且，更奇怪的是，这个患者只要一动脑思考，一集中注意力，马上就咳嗽。因为这，他失去了做司机的工作。因为他只要一开车，肯定咳嗽。 该患走了好多地方求治，无效。后来，他求助中医。医家了解到，此患最初是2年前，就是因为一次感冒，导致咳嗽不止。后来，感冒好了，咳嗽没好，一直拖延下来。整个人因为连年咳嗽，已经变得虚疲不堪，浑身乏力，精神疲惫，食欲不振，舌淡白薄白。医家一看，用以前治肺的方法肯定不行了，别撞南墙了，换个办法吧。药用太子参、黄芪、枣仁、茯苓、当归、白术、陈皮、龙眼肉、紫菀、款冬花、甘草、川贝、木香。  结果怎么样？6剂之后，患者咳嗽现象消失，可以正常开车、下棋了。 这怎么回事啊？你看这个用药，其实就是归脾汤加减。归脾汤，是养心脾的。说白了，医家认定，患者的根源在于脾虚。为什么？你看患者状态，虚疲不堪，浑身乏力，精神疲惫，食欲不振，这不就是脾虚气弱吗？既然如此，咱们就健脾。 你可能会问，脾和咳嗽之间，有关系吗？ 有啊！中医讲，脾属土，肺属金。土能生金。脾为母脏，肺为子脏。肺病日久，可以伤脾，这是“子盗母气”。患者最初就是感冒咳嗽失治，导致脾土受损的。脾土虚弱，不能生肺金，则肺气虚弱，这叫做“母病及子”，所以患者接下来连续两年咳嗽。具体来说，脾胃之气升降失常，肺气的宣肃也会不畅，咳嗽自然难免。脾藏意，主思。思考、注意力集中的时候，脾气耗伤，肺气因之更加不足，故而患者在动脑、下棋、开车的时候会咳嗽。这一切，是顺理成章的啊。  这时候怎么办？上面的配伍，就是以健脾为主，配合一些调肺之品，故而见效。 我说这个什么意思啊？咱们生活中，有许多体弱的老人，到冬天了，可能爱咳嗽。家人就想了，可能是气管不好了吧？其实，我们还得明确一点，这就是可能源于脾气虚弱。主要表现，就是在咳嗽的同时，全身乏力，精神疲惫，食欲不振，消化不良等。有的人干咳，有的人咳嗽多痰而色白，舌体多淡而胖。这时候，用健脾的办法，是可以缓解的。上文提到的归脾汤加减，六君子汤加减等，都可能被用到。 这是我的一点经验。我写给我的读者，希望能对您有点帮助。 著作权归作者所有
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