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昡晕，又称＂头眩＂、掉眩＂冒眩＂风昡”等。“眩＂指眼花，“晕”指头晕，是以头晕目眩、视物旋转为主要表现的一种自觉症状。轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。多见于中老年人，亦可发于青年人。本病可反复发作，妨碍正常工作及生活，严重者可发展为中风厥证或脱证而危及生命。 本症的发生与肝、脾、腎三脏关系密切，病位在脑，起病常与劳累过度、忧思郁怒及饮食厚味等有关。临床上依据其症状主要分以下4种证型。 1.风阳上扰 肝气化火，阳气暴长火随气窜，因此本型可见眩晕耳鸣，头目胀痛，烦躁易怒，失眠多梦，面红目赤，口苦，舌红、苔黄，脉弦数。 2.痰浊上蒙 平素嗜食肥甘厚味或饮食不节，导致脾胃受损，脾虚生痰，痰浊肆虐，因此症见头重如裹，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，口黏纳差，舌淡、苔白腻，脉弦滑。 3.气血不足 久病体虚，或脾胃虚弱导致气血乏源，因此患者症见头晕目眩，面色淡白或萎黄，神倦乏力，心悸少寐腹胀纳呆，舌淡、苔薄白，脉弱。 4.肝肾阴虚 素体阳胜或肝阴不足，导致风阳升动，上扰清空，因此本型患者可见眩晕久发不已，视力减退，少寐健忘，心烦口干，耳鸣，神倦乏力，腰酸膝软，舌红、苔薄，脉弦细辨证灸治。 本病的临床表现特征是头晕与目眩并见，病情有轻重之分，或兼目涩耳鸣，少寐健忘，腰膝酸软;或恶心呕吐，面色苍白，汗出肢冷等;发作间歇期长短不可为数月发作一次，亦有一月数次；常可有情志不舒的诱因，但也可突然起病，并可逐渐加重，临床上一般依据其不同症状进行辨证灸治。 (一)风阳上扰 主穴：百会、风池、头维、太沖、太溪配穴：失寐加神门；心烦易怒加内关。 施灸方法 1.温和灸每穴每日1次，每次15～20分钟，5～7天为1个疗程。 2.温针灸每穴每日1次，每次20～30分钟，5～7天为1个疗程。 (二)痰浊上蒙 本症型除昡晕外尚有头重如裹、胸闷恶心呕吐、食欲不振、心烦、苔厚白賦脉滑等证，治疗以燥湿祛痰，健脾和胃为主。 施灸穴位 主穴:百会、风池、内关、中脘、丰隆配穴:恶心加中脘;痰多加阴陵泉阴交。 施灸方法 1.温和灸每穴每日1次，每次15～20分钟，5～7天为1个疗程。 2.温针灸每穴每日1次，每次20～30分钟，5～7天为1个疗程。 (三)气血不足 本症患者除头晕外兼见神疲乏力，面色淡白，心悸失眠，舌淡脉细，此为气血不足之症，故治疗宜补益气血。 施灸穴位」 主穴:百会、风池、血海、气海、足三里 配穴:自汗加复溜；腹胀加天枢。施灸方法 1.温和灸每穴每日1次，每次15～20分钟，5～7天为1个疗程。 2.温灸器灸每穴每日1次，每次15-20分钟，5～7天为1个疗程。 (四)肝肾阴虚 本型患者一般表现为眩晕久发不已，视力減退，两目干涩，少寐健忘，心烦口干，耳鸣，神疲乏力，腰酸膝软，遗精，舌红苔薄，脉弦细，临床治疗上多以滋养肝腎，养阴填精为主。 施灸穴位 主穴:百会、风池、肝前、賢俞、太溪配穴:少寐加神门;心烦加内关;耳鸣加耳门。 施灸方法 1.温和灸每穴每日1次，每次15～20分钟，5～7天为1个疗程。 2.温灸器灸每穴每日1次，每次15～20分钟，5～7天为1个疗程。 |
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