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中药:药材用陈不用新的理由

 华北老狼 2019-11-20

有一次不慎得了伤寒感冒,表现为发热,头痛,关节痛,全身酸痛,恶风,无汗。遂给自己开了一剂麻黄汤,麻黄15克桂枝10克炙甘草5克杏仁12克,一剂服下后没有作用。

原以为辩证准确,一剂应该起效,以为剂量不够,遂在原方基础上加了5克麻黄的量,可是仍然没有作用。

后经一同事提醒,麻黄当用陈药,遂去另外一药房,按原方抓了一剂(特别强调要用陈麻黄),一剂汗出热退脉静身凉。

通过这次亲身体会,明白了中药里面有太多的学问,这也是为什么《伤寒论》里的很多的方剂都有明确的炮制方法和服药方法,因为其对疾病的恢复有着非常关键的作用。

中药陈用之说由来已久,传承沿袭应用近1600年,它是传统医药学在医疗实践中逐步形成的。历代医药典籍对其均有论述,至今仍为临床所沿用。

早在《神农本草经》的序例里:“ 土地所出,真伪陈新,并各有法。”出现药物宜放置陈久后用法。在此之后,陶弘景提出陈皮、半夏宜陈久用之,著名方剂“二陈汤”正是由于使用了陈久的半夏和陈皮二味药而得名。让人们对陈用药物有了进一步的认识。

苏敬在《唐本草》中又补充了四味,即麻黄、吴茱萸、枳壳、狼毒。此时,“六陈”的说法被明确提出。

为什么要用陈药?

1、陈用以去药物毒副作用

有些药物不能使用鲜品,如半夏、川乌、草乌、附子等,这些药物都有毒性,为了降低药物毒性,或为了改变药物疗效的方向,有些药物必须要经过炮制,放置一段时间陈化后降低毒性才能服用。

2、干品效用好,陈放愈久,疗效愈好

有些药物用干品较好,甚至陈放愈久,疗效愈好。像橘皮和半夏,陈放较久则辛燥之性大减,毒副作用愈小,能更好地理气化痰。

又如艾叶所含的挥发油对胃肠有刺激作用,而艾叶越陈,存放越久,挥发油逸失越多,因而副作用也越小,所以,医学上常常使用陈艾。

茶,《食物者》云:“新茶气聚而满中,陈茶气散而发表。”

艾叶,《本草蒙筌》云:“艾叶煎服宜新鲜,气则上达;灸火宜陈久,气乃下行。”

阿胶,《本草述钩元》云:“亦须陈久,方堪入药。”

3、陈的比新鲜的更便于存放陈的比新鲜的药材更便于存放,这也是干药材比较普遍的原因。

陈药只是中药宝库里的一个小小的篇章,老祖宗给我们留下了太多的宝贝,作为中国人有必要学习和了解一些基本的中药和中医知识。


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