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本 期 导 读 这种黑色食物，冬日里可以多吃，男女皆宜。 君不见，隔壁的程序员小哥哥，不到而立之年，鬓角却已早早「发如雪」。 生活在几千年前的大文豪苏东坡也曾感慨「多情应笑我，早生华发」。 「未至而立霜侵鬓」，是许多人难以言说的痛。 图源网络，侵删 中医讲，「肾藏精，其华在发。」也就是说，头发的好坏与肾中精气密切相关。 「肾藏精」是中医藏象理论的重要组成部分，出自《灵枢·本神》：「肾藏精，精舍志。肾气虚则厥，实则胀，五脏不安。」 大家对其认识集中在「精」，因此很多养生方式都采用补肾填精的方法。其实「肾藏精」内涵十分丰富，关键在于「藏」，下面我们将一一分解「肾藏精」的内涵。 中医讲的肾，它到底是什么？ 1.结构之肾 《医贯·形景图说》曰：「肾有二，生于脊膂十四椎下两旁各一寸五分。」《灵枢·本藏》曰：「肾合三焦膀胱。」 古代解剖明确指出结构之肾的位置，与现代医学肾脏的位置是一致的，而且连同与肾脏有实际结构联系的膀胱也归属于结构之肾的范畴。 2.系统之肾 《素问·六节藏象论》曰：「肾者，主蛰，封藏之本，其华在发，其充在骨。」 《医经精义》明确指出:「肾藏精，精生髓，故骨者，肾之合也，髓者，精之所生也，精足则髓足，髓在骨内，髓足则骨强。」 肾精盛衰直接影响骨的强弱，肾精充盛则骨髓生化有源，骨才能得到骨髓滋养而强健有力。肾和脑经络相通，肾精生髓以充脑。肾通过足太阳膀胱经和督脉上联于脑。 《医学入门·卷之首·明堂仰伏脏腑图》说:「脑者髓之海。诸髓皆属于脑，故上至脑，下至尾骶，髓则肾主之。」肾藏精，精生髓，髓聚而上通于脑，脑与肾关系密切，肾精充盈，则髓海得养，脑髓充满，神机运转如常。 由此可知，中医学的肾，除了包含结构的肾，「肾位于腰部，脊柱两旁，左右各一」，还包括系统的肾，例如膀胱、三焦、骨、发、齿等肾系统结构。 肾藏的是什么「精」？ 先天、后天之精。肾所藏「先天之精」是胚胎发生的根本，所藏「后天之精」是维持生命的物质基础。先天和后天之精结合为肾中精气。 1.先天之精 先天之精是具有促进机体生长、发育和具备生殖能力。 《素问·上古天真论》明确提出女子以「七」、男子以「八」为序，肾中精气盛衰是机体生、长、壮、老之根本：肾中精气充盛，促进人体生长、发育；肾中精气充盈到一定程度产生「天癸」，人体具备生殖能力；天癸竭，人体丧失生殖能力。 2.后天之精 后天之精是构成人体和维持生命活动的基本物质。《灵枢·决气》：「两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精」。《素问·金匾真言论》：「夫精者，身之本也」。 后天之精可以细分为： 脏腑之精，《素问·上古天真论》：「肾者主水，受五脏六腑之精而藏之」。 水谷精微，《素问·经脉别论》：「食人于胃，散精于肝，淫气于筋」。《灵枢·营气》：「谷人于胃，乃传之肺，流溢于中，布散于外，精专者行于经隧」。泛指阴血、精血，《素问·阴阳应象大论》：「精不足者，丰院以味」。 为什么要「藏」？藏是为了用 《素问·六节藏象论》：「肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。」 「藏」，为多音字，读cang时，《说文·艹部》：「匿也」。《易·干·文言》：「潜龙勿用，阳气潜藏」，据此，藏有隐藏、潜匿，或收藏储藏之意。 但收藏如此多的「精」最终还是为了使用，「用」才能体现其功能价值，不过用的时机有讲究。 1.应急使用 《素问·生气通天论》说:「阴者藏精而起亟也，阳者卫外而为固也。」汪机注曰:「起者，起而应也。」起亟，即起而应付紧急或急切的需要，相当于应变、应激功能。 精是起亟的基础，肾藏精以激发元阳之气应变，方能主外。《灵枢·五癃津液别》说:「肾为之主外。」肾藏精治于里而主外，精盈神旺则能起亟应变，调节机体与外界环境之间的平衡，防御外邪，维护机体健康。 2.春季使用 肾为五脏之一，其性属阴，为「阴中之阴」(《素问·水热穴论》)。肾在五行属水，《素问·六节藏象论》曰：「肾者，……通于冬气。」 自然界有春生、夏长、秋收、冬藏的规律，冬天当以藏为本，冬气具有潜藏主蛰之性。而肾也具有蛰伏、固摄、闭藏之特性，能藏精，故通于冬气，冬藏于精，则身体健壮，春不病温。 分析至此，相信大家应该明白了为什么说冬季补肾更需固肾。 其余三季肾的藏精只是为了平素使用或应急使用，但是冬季肾的藏精是为了来春做准备，是为来年一整年准备。因此冬季补肾之后要注重固藏，不要急着使用，是为来年整体身体状态打下基础。 藏得好不好怎样知道呢？ 1.藏好了，能发挥正常生理功能 肾藏精，主生长发育、生殖。肾精盛衰的外在表象为生、长、壮、老、已的生命现象。肾精盛衰的客观标志为齿、骨、发、天癸、髓(脑髓、骨髓)等。 肾藏精充足，促进人体生长发育、生殖，表现为齿固、骨坚、发黑、髓充、天癸至而有子，壮而康健，老而不衰。 2.藏不好，病理变化随即而来 肾藏精功能减退，其病理表现主要包括，第一，生长发育障碍：小儿可见发育迟缓，出现「五迟」、「五软」等症。第二，生殖功能障碍：男子表现为精少不育，女子表现为不孕、月经失调等。第三，脑髓、骨髓空虚：髓海不足则易头晕耳鸣、神疲健忘、智力呆钝，骨髓空虚则易生血不足、骨质疏松等。 如何加强「藏」的功能 1.起居封藏 汗出而泻，汗液属于「津液」，剧烈运动后，毛孔开张，阳气随汗液外泄。因此，冬天不要做出汗太多的运动，也要尽量避免去蒸桑拿、泡温泉，这些都会造成汗水大量流泻，不利于封藏。 过耗而泻，一方面，《黄帝内经》中有「早卧晚起，以待日光」的原则，冬季早睡晚起，起床时间、外出活动最好在太阳出来之后。早卧早睡可保证充足的睡眠，有利于阳气的潜藏、肾精的积蓄。 另一方面，《五经通义》说：「冬至后阳气始萌，阴阳交精，万物气微，在下不可动泄。」冬季节房事对养生具有重要意义。正如前文提到的《黄帝内经》：「夫精者，身之本也，故藏于精者，春不病温」，亦说明了冬季节制房事，养藏保精，对于预防春季温病，具有很大作用。 2．饮食封藏 「少辛增酸」是秋冬季节有利于人体阳气收敛的饮食原则，饮食方面应该适当多吃些有收敛、固涩作用的酸味食物。 其中我们最常见的酸味调料就是「醋」了。中国是世界上最早发明醋的国家，醋是一种发酵的酸味液态调味品，多由高粱、大米、玉米、小麦以及糖类和酒类发酵制成。它在古代不仅是一种调味品，人们在治疗疾病时也常常使用。 醋泡黑豆，黑豆在补的过程中为了防止营养泄漏出去，加上收敛精华的醋，这两个食物配在一起，一补一收，功效明显。（对植物蛋白过敏者忌食，肠胃不适人群少吃，痛风患者和酸性疾病有关患者不能食用） |
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