|
白某，男，72岁，农民。 主诉：全身多关节疼痛、僵硬、变形10个月 ， 加周1周现病史：10个月前在田间劳作时淋雨受风后出现全身多关节， 包括双肩关节、腕关节、指尖关节、掌指关节、膝关节、踝关节对称性疼痛、僵硬变形， 未系统治疗。疼痛严 重时在当地诊所静滴先峰霉素，症状可稍减轻。患者有胃溃疡病史 ，口服药物后胃痛不适，为求针灸治疗，特来我科 。 入院情况：全身多关节，包括双肩关节、腕关节、指 间关节、掌指关节 、膝关节 、踝关节对称性疼痛 、僵硬 、变形， 双踝关节疼痛、肿胀尤为明显 ，各关节活 动均受限，晨僵时间持续1h以上，无法行走，生活不能自理。 检查：血沉75mm/h 。抗溶血性链球菌 “0”145IU/L， 类风湿因子：829IU/ml，C反应蛋白为：102mg/L。 诊断：类风湿关节炎 。 治疗情况：头针选取冠矢点、伏象上肢部、伏象下肢部、中焦、下焦、运平 。体针选取剪踝、曲池、外关、合谷、血海、梁丘、足三里、三阴交、丰降、悬钟、昆仑。配合口服药物治疗一疗程后患者关节疼痛 及肿胀较前减轻，可在病房内缓慢行走。2个疗程后患者生活基本可以自理 。 李某，男，61岁，退休。 主诉：全身多关节疼痛、僵硬、变形20年，加重半月。现病史：20年前患者无明显诱因出现双肩关节、腕关节、指间关节、掌指关节、膝关节疼痛、僵硬、变形，未系统治疗，疼痛严重时在某私人诊所口服某白色末状药物，症状时轻时重。 入院情况 ：全身多关节包括双肩关节、腕关节、指间关节、掌指关节、膝关节对称性疼痛、僵硬、变形，左膝关节疼痛、肿胀较为明显，各关节活动均受限。 检查：血沉37mm/h。抗溶血性链球菌 “0” 901U/L，类风湿因子：212IU/ml， C反应蛋白为：60mg/L 。 诊断：类风湿关节炎
治疗情况：头针选取冠矢点、伏象上肢部、伏象下肢部、中焦、下焦、运平。体针选取肩踝、曲池、外关、合谷、血海、梁丘、足三里、三阴交、丰隆、悬钟、昆仑。配合口服药物。治疗2个疗程后患者关节疼痛较前明显减轻。
李某，女，74岁，退休。 主诉：双手指尖关节、掌指关节疼痛、变形2年，加重半月。现病史：2年前患者因用凉水洗衣服后出现双指间关节、掌指关节疼痛、变形，十指尖均向尺侧偏歪，未系统治疗，症状时轻时重 。近半月患者接触凉水后症状加重，为求中医治疗，特来我科。入院情况：双指间关节、掌指关节疼痛、变形，十指尖均向尺侧偏歪，手指活动欠灵活。 检查：血沉15mm/h。抗溶血性链球菌“0” 42IU/L，类风湿因子：159 IU/mI，C反应蛋白为：72mm/L 。 诊断：类风湿关节炎 。 治疗情况：头针选取冠矢点、伏象上肢部、伏象下肢部、中焦、下焦、运平。体针选取肩、曲池、外关、合谷、血海、梁丘、足三里、三阴交、丰隆、悬钟、阳陵泉 。配合口服药物。治疗1个疗程后患者关节疼痛及肿胀较前明显减轻。
|
