青年，你尿酸高了没有？

朋友聚会，觥筹交错，频频举杯之间相互询问：

“你尿酸高了没有？”

竟然好几个都有痛风了！

老同学聚会，本想美好地回忆一下“那些年”，却淬不及防被现实打回原形。

随着生活水平的提高和饮食结构改变

“四高”高尿酸已经向年轻人挺进了

目前我国高尿酸患者人数已达到1.2亿

差不多10个人当中

就有一个高尿酸血症性患者

研究证实，男性血尿酸大于416μmol/L、女性大于354μmol/L者发生尿毒症的危险分别增加4倍和9倍，而且血尿酸每升高60μmol/L，肾脏病风险即增加7%～11%，肾功能衰竭的风险增加14%。（注：1 mg/dl ≈60 μmol/ L。）

高尿酸的危害

对于高尿酸血症，除了大家熟知的：可沉积于关节引起最常见“痛风”以外，也有相当部分的病人无痛风表现，此时才更要警惕，肾脏也是尿酸结晶喜欢沉积的部位，长时间的炎症可对肾脏产生损伤，可表现为肾结石、肾功能衰竭，甚至尿毒症。

   有研究表明：高尿酸正在成为严重影响国人身体健康三高（高血脂、高血压、高血糖）之外的“第四高”。

关于高尿酸的误区

因为年轻，想着还有“作”的资本，很多人对高尿酸不以为然，常见的几点误区，不知道你又误入了几个。

误区一：

 “尿酸高但关节痛不痛，可以不用管” 

     尿酸引起的关节疼痛事提醒你身体有问题了，要积极处理。如果没有，很多人就不重视，殊不知“温水煮青蛙”的后果就是大量尿酸结晶沉积后的关节变形、溃破，肾脏结石的反复发生，最后出现肾功能损害，以致尿毒症。

误区二：

  “肌酐高一点，没关系 ” 

人体两个肾，但肌酐的升高提示两个肾的功能加起来不足一个肾，此时更需要注意，早期的治疗可极大降低进入尿毒症的风险。

误区三：

 “血里尿酸正常了，就可以停药了” 

尿酸的升高，约20%与饮食有关，80%是与体内代谢升高有关，口服药物降至正常后贸然停药，没有纠正的代谢障碍势必会再次升高尿酸，建议在医生的建议下停药。

误区四：

“尿酸升高，需要严格素食”

高尿酸 “非一日之寒”，降尿酸也非短时间的严格素食就能达到疗效。需要知道，“矫枉过正”也会引起痛风的发作，饮食需要“荤素搭配”才能营养均衡，避免抵抗力下降。一般蛋白供给的能量占全天能量的11%-15%为宜。

误区五：

“豆制品含嘌呤高，不宜多食”

      现代研究发现豆制品与痛风发作无明显相关性，个别进食豆制品后痛风发作更多与其个体敏感性有关，而且制作后的豆制品其尿酸含量较低，同时可补充蛋白质。

高尿酸防治

高尿酸患者平时需做到以下几点以，防治高尿酸血症进一步进展：

• 平时起居饮食上，注意多饮水、有肾结石的患者保持每天尿量2000ml，不憋尿以防尿液浓缩，尽量少吃甜食，如果汁、奶油等，同时配合适量运动；

• 日常饮食上，内脏等高嘌呤食物（肝、肾）高果糖的饮料（如汽水、果汁）或食物酒精滥用（发作期或进展期者严格禁酒）。

饮食红黑榜

避免吃：内脏等高嘌呤食物（肝、肾）高果糖的饮料（如汽水、果汁）或食物酒精滥用（发作期或进展期者严格禁酒）。

限制吃：牛、羊、猪肉、富含嘌呤的海鲜，天然水果汁、糖、甜点、盐（包括酱油和调味汁），酒精（尤其是啤酒,也包括白酒）

鼓励吃：低脂或无脂食品蔬菜。高风险患者尽量吃低嘌呤（尿酸）食物，如粗粮、新鲜蔬菜、淡茶及淡咖啡、部分海产品（海蜇、海参）等；

同时多进食碱性食物，如柠檬、醋、海带、柿子、草莓、苹果、葡萄、牛奶等。尽量少吃或避免吃高嘌呤食物，如动物内脏、大部分海鲜、啤酒、菇类、老火汤、高果糖饮料、豆类等。

• 药物上，尽量避免可导致高尿酸血症风险的药物，如利尿剂、苯巴比妥等；

• 定期尿检，注意定期查尿常规及血尿酸，以便及时治疗干预，阻断或延缓其继续发展。

注意：如果以上方法处理后，尿酸仍较高，建议及时就医，系统治疗，因为尿酸升高不单单会引起肾脏损害、关节疼痛，也是心脑血管事件的独立因素，需要重视。

我们的目标是将血尿酸

控制在360μmol/L以下

最好是300 μmol/L,并长期维持

当前，北京中医药大学深圳医院（龙岗）为配合广大患者长期控制尿酸水平，研制了降尿酸沐足方、口服肾康方，以及尿酸茶等等，欢迎前来咨询。

肾病科简介

北京中医药大学深圳医院（龙岗）肾病科经过5年发展，目前与广东省中医院大肾科形成专科建设联盟，2017年8月开始引进大肾科刘旭生教授团队，团队专家长期、定期在我科出诊、查房，是深圳市中医特色专科、龙岗区重点学科培育单位、医院重点专科。

科室成立来，以肾脏病疗效为中心，重视特色专科专病建设，强调治疗方法的多样化，致力于运用中医或中西医结合诊治各种肾脏疾病，尤其在中医药防治慢性肾脏疾病方面疗效切。学科带头人陈国姿主任医师及科主任谭秦湘博士，均善于使用中医中药治疗尿毒症患者各种并发症。

特色治疗：采用中医一体化治疗包括结肠透析、中药熏洗、中药封包、腹针、脐针、中药定向透药等特色疗法，并且研制出了肾炎1号方、肾炎2号方、沐手方、肾病热奄包、肾安栓等中药外用剂，肾康颗粒等协定方，科内有尿浊方、血尿方、通淋方、肾综灵等经验方，针对不同肾病运用中西结合手段治疗，取得了良好的临床疗效。

开展技术：开展肾穿刺活检术，为肾脏病的诊断与治疗的金手段。开展血透、腹透项目，及血管通路相关手术，为终末期肾病患者提供肾脏替代治疗。

血透室简介

开放床位23张，血液透析滤过机10台，血液透析13台，均为世界先进的贝朗、金宝、尼普洛产品。采用劳尔透析用水全系统解决方案、高品质的德国原装水处理系统。引入最先进的血透智能信息管理系统，做到管理流程化、数据标准化、操作智能化，从医生到护理到患者做到无缝衔接，大大节约等候时间。配备优质的医护人员，引进广东省中医院血透科医护团队，严格流程，科学管理，高效服务，建设全省最先进的血液净化管理中心和示范、培训中心。

血透室电话：28338833-2583，欢迎预约、咨询。

本文指导专家

谭秦湘

医学博士，副主任中医师，广东省中医药学会慢性病营养与康复专委副主委，广东省针灸协会减肥与内分泌专委常委，中国中医药肾脏病防治联盟专家委员会常委；深圳市中医药学会肾病分会常委。擅长于运用中西医结合治疗肾科常见病、多发病，尤其对于慢性肾功能不全（代偿期）有着丰富的临床经验，能灵活运用多种血液净化技术，同时使用中医中药治疗尿毒症患者各种并发症，对慢性肠胃疾病 、高血压、糖尿病肾病、更年期、失眠的中西医结合治疗有着丰富临床经验。熟悉内科各种疾病的中医传统治疗方法，精于辩证，善于选药，尤其对各种体质偏颇人群进行调补养生指导，包括亚健康、慢性疲劳综合征、腰痛、尿频、脱发的中医调摄治疗。