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香薷散概要及加减运用

 欣然书斋 2019-11-24
香薷散概要及加减运用
功用
祛暑解表,化湿和中。
主治
暑月乘凉饮冷,外感于寒,内伤于湿,恶寒发热,头痛头重,无汗,胸闷不舒,或四肢倦怠,腹痛吐泻,口不渴,舌淡苔白腻,脉浮濡者
禁忌
若属表虚有汗或中暑发热汗出、心烦口渴者,不宜使用。
方解
本证多由暑月外感于寒,内伤于湿所致,治疗以祛暑解表,化湿和中为主。外感寒邪,腠理闭塞,故见恶寒发热、头痛头重、脉浮等表症。饮食生冷,湿伤脾胃,气机不畅,故见胸闷泛恶、四肢倦怠,甚或腹痛吐泻。方中 香薷 辛温 芳香 , 解表散 寒,祛暑化湿,是夏月解表之要药,李时珍称其“犹冬月之 麻黄 ”,为君药; 厚朴 苦辛而温,行气除满,燥湿行滞,为臣药;更用甘平之扁豆以消暑和中,兼能化湿,为佐使药。
运用
本方用于阴暑证,临床应用以恶寒发热、头痛身热,无汗,腹痛吐泻,舌苔白腻,脉浮为辨证要点。
化裁
若兼内热者,加 黄连 以清热;湿盛于里者,加 茯苓 、 甘草 以利湿和中;素体脾虚,中气不足者,加 人参 、 黄芪 、 白术 以益气健脾燥湿。

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