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2019年11月7日下午，陕西省医学会医学科普系列公益讲坛第52期在陕西省图书馆如期举办。在本期科普讲座中，陕西省医学会糖尿病学分会副主任委员王莉教授，通过对糖尿病饮食知识的科普，引导公众合理饮食，防治糖尿病。以下为本期内容回顾。 “人食五谷生百病” 多数疾病和我们的日常饮食都是息息相关的 糖尿病自然也不例外 怎样吃能够预防糖尿病的发生? 对于糖尿病患者来说 怎样合理的饮食能够理想的控制血糖? 就让我们来进行本期的讲座的内容回顾！ 本期目录 一、什么是糖尿病的饮食治疗？ 二、糖尿病的饮食计算 ·计算饮食热量的计算方法 ·人体每日所需营养与食物热量 ·如何科学的饮食 三、特殊人群应该如何饮食？ 一、什么是糖尿病的饮食治疗？ 目前，糖尿病综合治疗是由五驾马车共同驱动。分别为：饮食治疗、自我血糖监测、药物治疗、运动治疗、糖尿病教育。 不仅如此，无论哪种糖尿病的治疗，饮食治疗是都是其治疗的重要组成部分之一。 饮食治疗还是所有治疗的基础，是整个糖尿病自然病程中任何阶段的预防和控制所不可缺少的措施。 “民以食为天” 因为每一次进餐都会带来餐后血糖升高及血糖波动 不合理的饮食模式会导致餐后血糖升高及血糖波动 经过前人的研究发现 合理饮食干预可显著降低血糖水平 因此寻求一种 稳定血糖的饮食方法 就显得尤为重要 相比较于打针吃药 饮食治疗作为一种低投入的治疗方法 还有这些好处： 在饮食上 很多人会有这样两个误区 第一是：什么都不敢吃，造成消瘦、营养不良！ 第二是：什么都胡乱吃,导致肥胖、血糖控制不佳！ 那么我们应该怎么吃才能 既均衡营养 又能控制好热量和血糖呢？ 我们在一天当中应该 吃多少？ 吃什么？ 怎么吃？ 那么接下来就教大家来 将我们的这些疑惑的答案 “算”出来！ 二、糖尿病饮食计算 饮食计算非常有用，通过对我们每日摄入食物的把控，对于正常成人可以维持理想的身材和健康的体魄，对于儿童青少年可以保持正常生长发育的标准，对于妊娠期糖尿病病人可以保证胎儿和母体的营养需求！
结合我们个体每日所需的总热量 根据营养摄入的比例 就能科学合理的安排我们每天的饮食啦！ 以下是本期讲者为我们进行食谱举例 点击可查看大图
除了通过计算来安排我们的一日三餐 科学的饮食还有很多小技巧 如何科学的饮食？ 1.吃饭讲次序，先吃碳水化合物会导致餐后的血糖最高。
2.以“皇帝的早餐”、“大臣的午餐”、“乞丐的晚餐”为标准，吃出健康。
3.有益健康的食物有这些：
4.不宜多吃的食物有这些：
饮食有三宜有三不宜 饮食有三宜 第一类：五谷杂粮； 第二类：豆类及豆制品 ； 第三类：含糖量低的蔬菜和水果： 苦瓜、洋葱、香菇、西瓜、草莓、樱桃等。 饮食有三不宜 第一类：脂肪含量高的食物：油炸食品、坚果类 ； 第二类：零食：糖果、甜品、冰淇淋 第三类：含糖量高的蔬菜和水果：豌豆、山药、土豆、甘蔗、山楂、香蕉、荔枝、甜瓜 等
5.对于糖尿病患者而言，水果当吃不当吃呢？ ①在血糖控制良好的前提下，适量水果对糖尿病患者是有益的; ②建议在两餐之间吃； ③选择含糖量较低的水果：西瓜、草莓、白兰瓜。
6.了解“升糖指数” 升糖指数：标准定量（一般为50克）的某种食物中碳水化合物引起血糖即时升高的指数； 升糖指数越低的食物越有利于控制血糖平稳！ 像低升糖指数食物有：荞麦面、黄瓜、四季豆、草莓、脱脂牛奶； 中升糖指数食物有：麦片、莲藕、肉、鱼虾、菠萝； 高升糖指数有：白米饭、蛋饺、南瓜、荔枝。
7.戒烟限酒 吸烟的害处：升高血糖，加重心血管危害，损害人体免疫功能，加重糖尿病并发症； 饮酒的注意事项： ①避免空腹饮酒和醉酒，可能诱发低血糖 ②少量饮酒，每日不超过1-2份标准 （1份标准量为285ml啤酒,375ml生啤, 100ml红酒或30ml白酒）
8.不可放松的原则 ①高纤维膳食； ②减少食盐摄入； ③多饮水，限制饮酒； ④坚持少量多餐，定时定量进餐。
三、特殊人群应该如何饮食？ 青少年糖尿病患者应该怎么吃？ ①控制总能量： 全日总热量（千卡）=1000+年龄×（70~100） ②蛋白质的摄入： 每千克体重供给蛋白质2~3g，年龄越小蛋白质需要量也就越多。多选择乳、蛋、肉等优质蛋白； ③根据活动量的多少增减饮食的量。
儿童糖尿病食谱举例
妊娠糖尿病患者应该怎么吃？ 妊娠糖尿病包括“妊娠糖尿病”即妊娠期合并糖尿病，也包括“糖尿病合并妊娠”即糖尿病的女性患者怀孕。 在未怀孕基础上每天增加200-300千卡，蛋白质一般每天100g，其中乳、蛋、肉及豆制品应占1/3以上，碳水化合物不低于250g，应少食多餐。
妊娠糖尿病食谱举例
糖尿病肾病应该怎么吃？ ①限制蛋白质的摄入：
②多选用富含必需氨基酸多的动物性食物； ③少用含非必需氨基酸多的植物性食物。
合并其他疾病时的注意事项 糖尿病患者在患有感冒、发烧、消化不良等疾病时应该注意： ①少食多餐； ②适当吃一些软食，如粥、汤面、麦片、牛奶等食物； ③饮食宜清淡，量少，适量多吃一些青菜 多饮水； ④适当休息，暂时停止运动。
糖尿病外出点餐的讲究 ①仔细看菜谱，选择有利健康的食物； ②选择蒸、煮、拌的食品，少吃煎、炸、烤的食物； ③吩咐厨师少放油、盐、糖； ④避免甜点和酒水。
糖尿病饮食的原则 ①吃饭定时定量，尽量保持规律； ②赴宴不易过频，减轻胰腺负担； ③饮食不宜过饱，以七分饱为宜； ④避免油腻及糖分多的食物； ⑤多吃焖蒸食品和新鲜蔬菜，口味宜清淡； ⑥营养摄入要均衡，不能不吃主食； ⑦餐后可适当吃水果，但一定要适当。
讲座小结 ①糖尿病的饮食治疗是糖尿病所有治疗开展的根本； ②饮食治疗的十六字箴言一定要牢记： 总量控制 平衡膳食 定时定量 少量多餐 ③饮食的方法要特殊情况特殊对待。 |
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