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四、如何对高血脂做出明确诊断

 茂林之家 2019-11-30

1.根据脂质的含量 各国根据国民生活习惯与普查结果都有一个统一的诊断标准。血脂的检查项目常包括总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,以及载脂蛋白A与载脂蛋白B等各项。一般认为:

总胆固醇(TC) :低于5.20mmoL/L(200mg/dL)为正常;间于5.23~5.69mmoL/L(201~219mg/dL)为边缘升高;高于5.72mmoL/L(220mg/dL)为升高。

三酰甘油(TG):低于1.70mmoL/L(150mg/dL)为正常;高于1.70mmoL/L(150mg/dL)为异常。

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):高于1.04mmoL/L(40mg/dL)为正常;低于0.91mmoL/L(35mg/dL)为异常。

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):低于3.12mmoL/L(120mg/dL)为正常;间于3.15~3.61mmoL/L(121~139mg/dL)为边缘升高;高于3.64mmoL/L(140mg/dL)为异常。

目前,国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过5.72mmoL/L,三酰甘油超过1.70mmoL/L,即可诊断为高脂血症。

2.根据脂质的种类 根据血清总胆固醇、三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇的测定结果,通常将高脂血症分为以下4种类型:

(1)高胆固醇血症:血清总胆固醇含量增高,而三酰甘油含量正常,即血清总胆固醇含量>5.72mmoL/L,三酰甘油<1.70mmoL/L;

(2)高三酰甘油血症:血清三酰甘油含量增高,而总胆固醇含量正常,即血清三酰甘油含量>1.70mmoL/L,总胆固醇<5.72mmoL/L;

(3)混合型高脂血症: 血清总胆固醇和三酰甘油含量均增高,即总胆固醇>5.72mmoL/L,三酰甘油>1.70mmoL/L;

(4)低高密度脂蛋白血症:血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低,小于0.9mmoL/L。

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