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男性不育证,可以用这些药泡酒

2019-12-08  鲶鱼上画壁

I导读:中医药治疗男性不育症,只要辨证准确,疗效可靠。近日门诊来诊的备孕患者多数是女性,但备孕应该考虑男女双方的身体情况,而男性通过精液化验也可从侧面提示临证用药,在临床上如何恰如其分地补肾和清热,是提高治疗效果的关键。(编辑/青立)

中医药酒疗法治男性不育经验

作者/谢秀瑛

谢秀瑛大夫在临床上对男性不育症治疗中,自制中药酒治疗精子数稀少、精子成活率低、精液不液化、死精症等,疗效满意。现将其治疗经验介绍如下。

精子数稀少致不育的治疗

此为男性不育中最常见的原因之一。中医学认为精子数量稀少为肾气不足所致,大多数患者无临床症状,偶有个别患者自感全身乏力、夜寐梦多、头晕耳鸣、腰膝酸软、毛发燥脆色黄,甚至见阳痿、滑精、早泄、遗精等肾气不足之表现。肾藏精,主生长发育、生殖,为先天之本,充盛的肾精是实现精子数充足的物质基础,故求子之道必先实肾精。

结合现代医学而论,男性精子生成之途径中因前列腺慢性炎症,或附属性腺功能不佳,所致精子生成障碍亦不在少数。为此,在治疗时除补肾、壮阳、生精而外,必须加入清热解毒之品,使其补益中有清利,相辅相成,收效良好。
【病案举例】

宋某,31岁。结婚5年,未避孕而未育。

女方曾多次妇科检査正常。男方生殖器检查亦正常。

曾在本院化验精液常规多次,均报告为精子数稀少,活动差,液化时间延长。
诊断:男性不育症。

给予淫羊藿1000g,枸杞子500g,山茱萸200g,巴戟天100g,韭菜子50g,金银花200g,蒲公英100g,生甘草50g,白酒7.5kg。

将上药浸泡白酒内放坛中储存,半月后滤净药渣,每次服3ml,每日2次。

服药酒1个月后复查,精子数量达1亿/ml,成活率70%,液化时间4小时。继续服药2个月后,其妻已停经,经妇科检查已怀孕,足月顺产一男孩。

【按语】

本方之组成,取其淫羊藿、巴戟天、枸杞子、山茱萸、韭菜子补肾助阳,滋阴生精;金银花、蒲公英、生甘草清热解毒,全方旨在标本兼顾,清补结合,寒温并用,既注意阴阳并补,又注意补益中有清利,两者合用,生精又消炎,病告痊愈。

精液不液化致不育的治疗

在正常情况下,生育期之男性的精液在排出体外30分钟内即液化,此乃赖于阳气的气化作用,而阳气的气化作用又必须依赖阴阳的协调。

精属阴津,精液为肾所属,为此,精液的液化与肾的气化功能有关。

中医学认为精子不液化是肾火偏旺,热灼津液致稠所致。男性前列腺内存在纤维蛋白原和纤维蛋白溶酶,后者使精液排出后不久即液化。

所以,现代医学认为若因前列腺慢性炎症而导致纤维蛋白溶酶减少或缺乏,则造成精液不液化,此类型患者临床最多见,而且往往伴有精子数稀少、成活率低、精子形态异常、活动差。

这类患者大多无任何临床症状,少数患者表现为肾火偏旺,性欲增强,个别病人有手淫史或性生活过频史,若病程日久亦有性欲减退者,治以清热化痰,软坚散结,增液润燥,滋阴补肾,活血化瘀。

【病案举例】

结婚25年,夫妇同居,性生活正常,婚后20年未育。

女方曾多次做妇科检査,诸如刮宫、通水(清理输卵管)、服中西药物若干。

就诊时女方又做B超检查,报告为子宫、附件正常,月经按月行。

男方查精液,报告为精液灰白色,量约1.5ml,活动度差,精子数稀少,精液24小时不液化。

诊断:男性不育症。

给予淫羊藿1500g,枸杞子500g,仙茅200g,牡蛎200g,金银花300g,玄参300g,赤芍200g,生地黄500g,黄柏200g,浙贝母300g,白酒12kg。

制药酒之方法及用量、用法同例一。

服药1个月后复查精液常规,报告为精液量约4ml,精子活动力良好,成活率约80%,液化时间约半小时,镜检:白细胞0〜3/HP,精子计数1.2亿/ml。

继服药酒2个月后来诊,称其妻已停经,经早孕及B超检查其妻已怀孕,足月顺产。

【按语】

本方之组成,淫羊藿、仙茅补肾助阳;枸杞子补肾精、养阴益血;玄参、生地黄滋阴降火;金银花、黄柏清热解毒;浙贝母、牡蛎化痰软坚散结;赤芍活血化瘀,共奏补肾淸热、活血化痰之功。
总的体会

中医药治疗男性不育症,在临床上如何恰如其分地补肾和清热,是提高治疗效果的关键。

并且务必注意肾中阴阳平衡,如张景岳所云“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳补而泉源不竭”。

谢氏在临床中发现,慢性前列腺炎、附睾炎、精囊炎导致男性不育者为多,所以,在治疗时务必加入清热解毒之品,如蒲公英、金银花、连翘、黄柏之类,以清除瘀热。

临床应该根据病情适当调整补肾阳、补肾阴与清热祛湿之比例,在辨证处方的基础上,酌加相应的药物,既不悖辨证之旨,又必须因势利导。

因男性不育症病程较长,治疗时间和治疗过程亦长,一般须2~4个月方能治愈。采用自制中药酒,方法简单易行,能解除患者长时间的煎药之苦,同时酒性温能助药行,故疗效满意。

【编者按】

本法是谢氏的临床经验总结,疗效也很不错,且传统中医也多有用中药酒制剂来治疗男女性不育不孕的名方,可见采用中药酒制剂治疗男性不育症是可行的。但是,经现代医学研究证实,酒精对精子是有杀伤作用的,对于大多数男性而言,应该加以重视。建议大家在采用药酒进行治疗时,都能参照谢氏用量(约3-4ml/次〉,以酒量少而用药精为妙。

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