医学界对于高血压危害的认识走过非常曲折的道路,直到上世纪50年代之前,医学界主流的观点认为,高血压是人体一种良性代偿,不需要任何外来干预,降低血压反而会带来健康危害。直到1957年,美国的Framingham心脏研究才在全球首次明确指出,高血压是冠心病发生的主要危险因素,高血压人群冠心病发生率升高近3倍;并给出了世界上第一个高血压标准:≥160/95mmHg。随后,越来越多的研究深入探讨了高血压的健康危害。其中,有两项里程碑式的研究为人们的认识奠定了最根本的基础: 1993年,包括35万人参加的多重危险因素干预试验证实,收缩压和舒张压对冠心病死亡率和终末期肾病具有连续和分级影响,这种影响一直延续至收缩压120mm Hg(并不意味着低于120就不会产生危害,而是研究没有包含120以下血压的影响)。这也是一般将正常血压标准设定在120/80mmHg的主要证据基础。2002年综合61项研究,包含100万成年人数据的荟萃分析发现,血压下降对心血管病的保护作用一直延续到115/75 mm Hg。 而这也是有人把115/75 mm Hg设定为“理想血压”界值的基础。甚至有的研究认为,血压降低对心血管病的保护作用一直延续到105/65 mm Hg.总之,产生健康危害的血压界值出乎几乎所有人的意料,对于健康人,特别是年轻人来说,血压尽可能低一点,高血压相关的健康危害可能就会来的晚一点,后果就会轻一点。