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2019/12/12 食有五味，药有四性。故药食同源乃地之节、天之道也。 中药均可药食两用。食补可充分调节机体之抵抗能力，通过增加自身之抵抗力达到治病防病之效果。根据药食之五行、脏腑之五行、疾病之五行配伍用药（食），则可最大限度发挥药（食）之作用，还可最大限度减少药（食）之不良反应。 中药之核心乃四气五味。四气指药物寒热温凉四药性，五味指酸苦甘辛咸之不同味道。辛甘淡属阳，酸苦咸属阴。国家最先公布之八十余种药食同源品种有如下五行（五味）、药性分类。 药食同源品种之五行分类： 1、味辛皆五行属金：丁香、八角茴香、小茴香、白芷、肉豆蔻、肉桂、佛手、花椒、郁李仁、金银花、姜、砂仁、香橼、香薷、桔红、桔梗、益智仁、莱菔子、高良姜、淡豆豉、黄芥子、紫苏、紫苏籽、葛根、黑胡椒、橘皮、薄荷、薤白、藿香。辛味能发散、行气、活血，用于表证（解表）和气滞血瘀证，有活血、散瘀、发汗（发散表邪）、抗炎、镇痛、健胃之作用。如生姜可以散寒（散邪），芫荽可以透疹；紫苏可以行气；陈皮可以治气血运行不畅等。辛发散为阳，多用辛味药食可使体内阳气发散，使全身气机运行。重阳不只是补阳，发散也是其中之一。即不能只注重阳气，重视气机之运行，重视动，最重要。紫苏、橘红用于行气，以此来美容养颜则是最好例子。故补不是食疗养生之唯一思路。 2、味咸皆五行属水：牡蛎、昆布、槐花。咸味能软坚（软坚散结）、泻下（泻下通便）、润燥、补肾、养血、滋阴。可用于淋巴结肿大、结核、肿瘤等。平时食用之海产品、肉类大多属于咸味。海带软坚散结，海蜇、淡盐水能治便秘；淡菜、鸡肉补肾，乌贼、猪蹄补血养阴。 3、味甘皆五行属土：丁香、八角茴香、刀豆、山药、马齿苋、乌梢蛇、火麻仁、玉竹、甘草、白果、白扁豆、白扁豆花、龙眼肉、百合、肉桂、余甘子、杏仁、芡实、赤小豆、阿胶、鸡内金、麦芽、枣、罗汉果、郁李仁、金银花、青果、枳椇子、枸杞子、胖大海、茯苓、香薷、桃仁、桑叶、桑椹、莱菔子、莲子、淡竹叶、淡豆豉、菊花、黄精、葛根、黑芝麻、槐米、蒲公英、蜂蜜、榧子、酸枣仁、鲜白茅根、鲜芦根、蝮蛇、薏仁米、覆盆子、藿香。甘味能补益（滋养）、和中（补脾）、缓急止痛、润燥、调和药性。可用于体虚、正气不足、脾胃不和、疼痛等。淡味附于甘，淡味能渗、能利（渗湿利尿），用于小便不利（小便癃闭），浮肿（水肿）、腹肿等证。如冬瓜、薏米、茯苓。机体虚弱或虚证用淮山药、大枣；脾胃虚弱用粳米、鸡肉；气拘急之腹痛用饴糖、甘草。甘味多食可致高血糖、高胆固醇。 4、味酸皆五行属木：山楂、马齿苋、乌梅、木瓜、代代花、余甘子、佛手、沙棘、赤小豆、昆布、青果、香橼、桑椹、酸枣仁、覆盆子。酸味收敛、固涩、止泻，涩味附于酸。用于虚汗盗汗、久泻、遗精、咳嗽（乌梅止泻，五味子止咳，覆盆子止遗精、滑泄）、尿频尿急、出血症、口干舌燥（生津）、食欲不振、杀死肠道致病菌。过食会引起消化功能紊乱。 5、味苦皆五行属火：八角茴香、小蓟、代代花、白果、决明子、肉豆蔻、佛手、杏仁、昆布、枣、郁李仁、金银花、鱼腥草、栀子、香橼、桃仁、桑叶、桔红、桔梗、荷叶、淡豆豉、菊花、菊苣、槐花、蒲公英、橘皮、薤白、藿香。苦味清热、泄降（泄降气逆）、通便、燥湿、解毒、健胃。多用于素体偏热或热邪为患，咳喘、便秘、湿证。如苦瓜多用于清热解毒，黄芩、栀子多用于清热。 在入药或食用时，要尽量避免同时服用或食用五行相克之药食品种。部分品种由于自身特性，同时具有两种或多种五行属性，故服用或食用时需更加注意。治疗时，根据人体脏腑之五行属性，使用五行相同或相旺之药物，可最大限度发挥药物之治疗效果。但若使用五行相克之药物，则会对药物或预后产生不良影响。 药食同源品种之四性分类： ①辛温辛凉（解表类）：香薷（辛温）、藿香（辛温）、淡豆豉（辛凉）、薄荷（辛凉）、葛根（辛凉）、紫苏（辛温）、白芷（辛温）、桑叶（苦寒，叶可解表）。②泻火、解毒、凉血、明目（清热类）：决明子（苦微寒）、马齿苋（酸寒）、栀子（苦寒）、鱼腥草（辛微寒）、淡竹叶（甘寒）、菊花（甘苦凉）、野菊花（苦微寒）、蒲公英（苦甘寒）、枳子（甘平）、金银花（甘寒）、槐米（微寒、苦）。③淡渗、清热、芳香（利湿化湿类，芳香化湿）：荷叶（苦平）、土茯苓（甘平）、木瓜（酸温）、赤小豆（甘平）、砂仁（辛温）、茯苓（甘平）。④温中散寒、温阳健脾（温里药）：肉豆蔻（辛温，小毒）、肉桂（辛甘大热）、花椒（辛温）、高良姜（辛热）、生姜（辛微温）、干姜（辛热）、薤白（辛苦温）。⑤疏肝理气、行气和胃（理气类）：丁香（辛温）、八角茴香（辛甘温）、刀豆（甘平）、小茴香（辛温）、余甘子（甘酸涩凉）、佛手（辛苦酸温）、香橼（辛苦酸温）、橘皮（苦辛温）、薤白（辛苦温）、代代花（甘微苦平）。⑥活血、养血、凉血、止血（理血药）：桃仁（苦甘平）、小蓟（甘苦凉）、槐花（苦平）、鲜白茅根（甘寒）。⑦开胃健脾、通利大便（消导药）：山药（甘平）、山楂（酸甘微温）、白扁豆（甘微温）、白扁豆花（甘淡平）、鸡内金（甘平）、麦芽（甘平）、郁李仁（辛苦甘平）、莱菔子（辛甘平）、莲子（甘平）、黑芝麻（甘平）、蜂蜜（甘平）、薏苡仁（甘淡微寒）、沙棘（酸温）。⑧平喘、止咳化痰、宣肺利咽药：白果（甘苦涩平）、杏仁（甜、苦微温）、罗汉果（甘凉）、青果（涩平）、紫苏籽（辛温）。⑨祛风散寒、平肝熄风类药：乌梢蛇（甘平）、蝮蛇（甘温、毒）等。⑩补气、补阴、补血、补肾壮筋（补益类药）：枣（大枣甘温、酸枣酸平、黑枣甘平）补气，玉竹（甘平）、百合（甘微寒）补阴，阿胶（甘平）、枸杞子（甘平）、桑椹（甘酸寒）、黄精（甘平）、龙眼肉（桂圆，甘温）补血。⑪养血安神类药：酸枣仁（甘平）。⑫涩精、敛汗类药：芡实（甘涩平）、益智仁（辛温）、覆盆子（甘酸温）、牡蛎（咸平，微寒）。 平性食物开胃健脾，强壮补虚等，如枸杞子、灵芝、燕窝、玉米须、黄精、天麻、党参、茯苓、甘草、鸡内金、酸枣仁、百合、莲子、芝麻、黄豆、黑豆、燕麦、山药等。因这类平性药物四性不明显，故对寒证、热证都可应用。但因有微凉、微温之分，故仍属四性之范畴。寒凉食物清热、泻火、解毒、滋阴等，如生地、银花、菊花、荸荠、梨等；温热食物温中祛寒、温经通络、温阳化气、活血化瘀、温化痰湿水饮等，如干姜、肉桂、红花、黄芪。作为食物，真正大寒大热之五谷杂粮几乎没有。我们日常所吃之杂粮，其自然特性皆较平和，故《神农本草经读》曰：“凡上品之药，法宜久服，多则终身，少则数年，与五谷之养人相佐，以臻寿考。”这也正是杂粮养生之优越性。辨别药食四性有诸多方法。①从味道识别药食凉热性：味道甜、辛之药食，由于接受阳光照射时间较长，故性热，如大蒜、石榴等；味道苦、酸之药食偏寒凉，如苦瓜、木瓜等。②从生长环境识别药食凉热性：陆生类，如花生、山药、姜等，因长期埋入土壤，水分较少，故性偏热；水生类，如藕、海带等则偏寒凉。③从生长季节识别药食凉热性：生长于冬季之药食，因寒气重，故而性偏寒凉，如大白菜、白萝卜等；生长于夏季之药食，因受雨水较多，亦性偏寒凉，如西瓜、黄瓜、梨等；春、秋季药食多偏热性。 药膳搭配禁忌应遵循：发汗药材禁配食冷食物、调理脾胃禁配油腻食物、消肿理气禁豆类、止咳平喘禁鱼腥、止泻禁瓜果。除了禁忌还要忌口：肝病忌辛辣；心病忌咸；水肿忌盐；骨病忌酸甘；胆病忌油腻；寒病忌瓜果；疮疖忌鱼虾；头晕、失眠忌胡椒、辣椒、茶；糖尿病忌糖、甜食等。 针对药食，《内经》提出“司岁备物”。谓从六气五运以备物，先备司天在泉之物（五色五味乃五运所主，但色从天制，味此地制）。可见此“物”乃治病之药物，调养之食物。但物因天地之气变不同，“故质同而异等也。气味有厚薄，性用有燥静，治保有多少，力化有浅深，此之谓也。”（《素问·至真要论篇》）治病者，或从岁气，或随运气以备物，以所生之五味、五色合五脏之所宜，乃可以言五运六化之盈虚，病生之端绪也。如少阴少阳二火司岁则备苦物，当收附子姜桂之热物；如阳明燥金司岁则备辛物，当收桑皮苍术之燥物；如厥阴风木主岁则备酸物，当收防风羌活之风物；如太阳寒水司岁则备咸物，当收芩通大黄之寒物；如太阴土气司岁则备甘物，当收山药黄精之类甘平甘温之品及苍丹黅素玄之谷，所谓药食宜也。此皆得天地之专精。故先取岁物，谓先备司岁之物，所谓食岁谷以全其真，食天地之精以养吾身之真也。“司岁者何如？司气者主岁同，然有馀不足也。”（《素问·至真要论篇》）司气者，司五运之气化。五运者，五行之气也，感天之苍黅丹素玄之五色而化生地之五行，是以司气为苍、为丹、为黅、为素、为玄。风寒暑湿燥火，天之六气也，五行以三阴三阳上奉之，故六气为司天之化。天气上临而下合人之五脏，此司天与大运相合也。运之与气所主皆同，故五运与主岁（司天在泉之主岁或六气之各主一岁）相同，然五运又有太过不及之分也。太过之岁则物力厚，不及之岁则物力浅薄。若非气运司岁之物，则气散而力薄，故形质虽同而气味有浅深厚薄之异也。治保有多少者，谓治病保真之药食，或宜多用、少用也。按中古之世不能司岁备物，用炮制以代天地之助。如制附子曰炮制，苍术、桑皮曰炒。此乃以火助火，以燥助燥也。近有制附子，以水煮曰阴制；制桑皮，以蜜拌曰润燥。对此张志聪叹为：“是犹用鹰犬而去其爪牙，则驱之搏蹇兔而不能，又安望韩卢之技哉？” 司岁备物，以五味六气举抑补泻，以平治天地之不和。故治外淫之邪所用气味，或用补以和调气血，或用泻以平治其淫邪，是以主病之为君，佐君之为臣，应臣之为使，皆可从新陈药食中获得妙用。内因之病，外内之交感者，其调治之法亦在药食配伍之中。 参考文献：《卫生部公布的87种药食同源品种的药性食性与五行分类》百度文库 《中医食疗——药食同源分解图文》百度文库 《素问·至真要论篇》张志聪集注 |
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