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丙型肝炎病毒(HCV)感染是导致肝癌的主要原因之一，造成巨大的经济和社会负担。近年来，中国政府建议在对住院患者进行侵入性操作前常规筛查丙型肝炎病毒，以预防医源性感染。尽管如此，丙型肝炎的诊断率和治疗率仍较低。本研究的目的是利用现有的医院常规筛查数据，了解中国不同地区住院患者的丙肝筛查情况。 吉林大学第一医院牛俊奇教授团队联合国内不同地区8所三级甲等医院，收集上述医院2016年1月-2016年12月间的住院患者相关信息和HCV筛查结果，比较不同地区、不同年龄组的住院患者HCV阳性率。 研究发现各医院住院患者HCV筛查率均在50%以上。共纳入住院患者467,008例(51.20%为男性)，HCV抗体(anti-HCV)阳性率为0.88%(95%置信区间[CI]，0.85%-0.91%)。男性总体anti-HCV阳性率明显高于女性(0.91% vs 0.85%)。此外，HCV抗体阳性率随年龄增长而增加，其中，60-64岁年龄组阳性率最高。值得注意的是，90.14%(3722/4129)的HCV抗体血清阳性患者年龄在40岁以上。因此，建议对40岁以上的人群进行丙型肝炎病毒筛查。 本研究强调了对住院患者常规检查丙型肝炎病毒的重要作用。充分利用这些常规筛查结果，管理HCV抗体阳性患者，进一步针对40岁及以上住院病人重点筛查的策略，成本低、效果好，将有助于找到缺失的数以百万计的还没有意识到自身感染的病人，同时，将加快中国消除丙肝病毒的步伐。 |
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