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非酒精性脂肪肝(NAFLD)在发展中国家的患病率正在上升，但其原因尚不清楚。本研究旨在通过北京市平谷区这一快速中产阶级化的地区中的以未用药人群为基础的新群体来确定NAFLD的患病率及其决定因素。 随机整群抽取平谷居民4002例，年龄26~76岁。共分析1238例男性和1928例女性的数据，所有人均无明显饮酒或HBV/HCV感染。NAFLD的定义采用非增强腹部CT时肝脾比(L/S比)≤1.1。 研究结果显示，26.5%的男性和20.1%的女性患有NAFLD。NAFLD患病率在年轻男性和老年女性中最高。在多因素logistic回归模型中，较高的BMI、腰围、血清甘油三酯、ALT和糖化血红蛋白分别增加了男性和女性NAFLD的发生率。男性较高的家庭年收入和收缩压，以及女性较高的血尿酸、红肉摄入量和较低的体育活动水平，也与NAFLD的高患病率独立相关。L/S比值≤1.1的个体肥胖、糖尿病和代谢综合征的发生率呈线性增长，且与脂肪肝发病率的增长同步。 NAFLD在中国中产阶级人群中常见，尤其是在社会经济地位较高的年轻男性和吃红肉且久坐不动的老年女性中更为常见。人口统计学因素对NAFLD的独立风险高于传统的代谢风险因素。CT L/S比值≤1.1表示个体具有较高的代谢疾病风险。 文摘报道： 吉林大学第一医院感染病中心肝病科 庞梦圆 华瑞 |
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