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肝移植术后胆管并发症的内镜治疗方案

 临床肝胆病杂志 2019-12-13

徐辉, 李冰

首都医科大学附属北京佑安医院

近几年来,随着消化内镜技术的快速发展,越来越多的技术和材料被用于肝移植术后胆管并发症的治疗,并取得了令人瞩目的成就。因此,经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)技术被多个消化内镜学会推荐为肝移植术后胆管并发症的首选治疗方案。

肝移植术后胆管并发症

ERCP治疗的优势

吻合口漏

吻合口狭窄

非吻合口狭窄

胆管结石

ERCP具有较好的安全性

内镜是治疗肝移植术后胆管并发症的首选方法,安全有效、性价比高、术后并发症发生率低。根据美国消化内镜学会和世界紧急外科学会发布的指南,肝移植相关并发症的诊断和治疗依赖于临床表现、实验室化验和影像学的综合判断。早期识别和及时适当的干预对于优化患者管理和结局至关重要,内镜医师有意识地确定胆管和肝脏解剖结构的完整细节将发挥重要作用。随着ERCP操作技术规范度和熟练度的提升、医师对肝移植术后胆管并发症认识和解剖结构熟稔的加深、新兴技术和设备的研发、团队合作的加强,肝移植术后胆管并发症的内镜处理将得到更进一步的发展。

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