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336、337

 臭心结 2019-12-14

336.伤寒病,厥五日,热亦五日,设六日当复厥,不厥者自愈。厥终不过五日,以热五日,故知自愈。
         ……厥终不过五日么,六日他不厥了,所以知道他是必愈的。
        但这个语意也有含蓄,上边 (第332条)他讲了,如果热有余,那又当别论了。但是这种寒厥,这种虚寒之厥肯定是要好的。

337.凡厥者, 阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷是也。
        “凡厥者”,为什么厥呢?这条是专解释“厥”,就是阴阳气不相顺接。这个“阴阳气”指的什么?据我们现在的观察是指的静脉、动脉的血,古人也是这个看法。六经,古人不叫血管了,叫经络,都集中手足,所以手六经、足六经有阴有阳,咱们说的阳的经脉大概就是指的动脉,阴(经脉)就指的静脉,阴阳气不相顺接就是指的这两个东西(动脉、静脉)。动脉、静脉的末梢它就要吸收,尖端上都在四肢,这合乎现在的解剖生理。如果它们出的血液供应不到了,这两个衔接也就断了,所以就要厥,阴阳气不相顺接,便为厥。那么厥是什么样呢?就是手足逆冷。逆冷得由外往里,先由手指头这里,重了可以过腕到肘。逆冷,从外面往里头冷,( 血液)越缺得厉害(冷)越往上。
       到这个地方,对于厥,全是反复地说有一种厥、利和热往复。也有一种热厥。有一种只是厥热往复,没有下利,他也讲了。然后厥利往复,要如果阳进阴退(或阴进阳退):那么就是厥越来越甚,热越来越少,这是不怎么好:否则,(阳进阴退):这是好现象。这是关于人的生死。那么也有些时候热太过,也不行,那就变到其他的病了,不是虚寒了。所以我们认为这个“厥利往复”说的是厥阴病。
        底下讲证治。 对厥,这一大段论得最细腻,最多,可见他也注重厥,虽然四种病(厥利呕哕),厥与厥阴病是有关系的。我看是这样子。

   336.伤寒病,厥五日,热亦五日,设六日当复厥,不厥者自愈。厥终不过五日,以热五日,故知自愈。
      
胡希恕注:伤寒病,若先厥五日,后发热亦五日,设厥热往复,则六日当复厥,若不厥者为自愈,以厥终不过五日,而热亦五日,厥热相应,故知自愈。
      
胡希恕按:此论厥热往复,与前之厥利发热往复同,不过前则证较重,而此则证较轻。

      337.
凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷者是也。
      
胡希恕注:此所谓阴阳气,当指静脉与动脉而言,手足为阴阳交会之处,若血液不充于此处,则阴阳不能于此处相顺接,于是便为厥。厥者,即手足自指端向上逆冷者是也。
      
胡希恕按:此论厥之成因,即其形象。厥之为病,原因虽多,但凡厥者,均为血不充于四末,则一也。

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