作者：张丽玲 王颖 程焱 张楠 本文刊于：中华内科杂志, 2017,56(12) : 903-908
摘要 目的 比较和分析阿尔茨海默病(AD)和行为变异型额颞叶痴呆(bvFTD)患者的认知功能和精神行为症状特点。 方法 连续收集2014年7月至2016年11月天津医科大学总医院神经内科认知障碍门诊经PET确认的36例轻中度AD和20例轻中度bvFTD患者，进行多项神经心理量表测评和神经精神问卷(NPI)评估。比较两组人群的记忆、语言、信息加工速度和执行功能等不同认知领域的改变，以及精神行为症状的特点。 结果 AD患者较bvFTD患者在即刻回忆、延迟回忆以及再认能力方面受损显著（P均<0.05），而bvFTD患者较AD患者在语言和执行功能方面表现更差(P均<0.05)。bvFTD患者的NPI总分高于AD组患者[(17.5±5.7)分比(9.3±3.5)分，P<0.05]。NPI子项分析显示，AD患者激越和易激惹的发生率明显高于bvFTD患者（72.2%比35.0%，55.6%比20.0%，P均<0.05），而bvFTD患者的淡漠(65.0%比33.3%)、脱抑制(80.0%比5.5%)、欣快(70.0%比5.6%)、异常运动行为(40.0%比11.1%)和进食改变(50.0%比5.6%)的发生率显著高于AD患者(P均<0.05)。 结论 对早、中期认知障碍患者进行包括记忆、语言和执行功能等的全面认知评估和NPI量表的子项目分析有助于对AD和bvFTD的临床鉴别。
参考文献（略）
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