一、缩唇腹式呼吸的意义 病人可通过腹式呼吸以增强膈肌活动来提高肺活量,缩唇呼吸可减慢呼吸,延缓小气道陷闭而改善呼吸功能,因而缩唇腹式呼吸可有效地提高病人的呼吸功能。 二、呼吸功能训练适应症 1.慢性阻塞性肺疾病,主要为支气管炎和肺气肿。 2.慢性限制性性肺疾病,只要包括胸膜炎后、胸部手术后。 3.慢性肺实质肺疾病,如肺结核、尘肺等。 4.哮喘或其他慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍者。 三、呼吸功能训练禁忌症 1.临床病情不稳、感染未控制。 2.合并严重肺动脉高压或充血性心力衰竭。 3.呼吸衰竭。 4.训练时可导致病情恶化的其他临床情况。如:不稳定心绞痛及近期心梗;认知功能障碍;明显肝功能异常;癌转移;近期脊柱损伤。 四、呼吸功能锻炼的方法 1.缩唇呼吸: 呼吸方法:用鼻吸气,用口呼气,吸气时口唇并拢成“口哨状”,以增加气道阻力,防止过急地深呼气,造成肺泡萎陷。同时呼气时可用双手按压腹部帮助呼气。呼气流量以能使距离口唇15~500px处蜡烛火焰随气流倾斜,不致熄灭为适度,吸气和呼气时间比为1:2;每天锻炼3~4次,每次深呼吸l0~l5次,原则是开始少,慢慢增加。 2.腹式呼吸: 取仰卧或舒适的冥想坐姿,放松全身。右手放在腹部肚脐,左手放在胸部。吸气时,最大限度地向外扩张腹部,胸部保持不动。呼气 时,最大限度地向内收缩腹部,胸部保持不动。循环往复,保持每一次呼吸的节奏一致 3.吹气球: 吹气球训练时,需准备气球及吸管,方法为选用容量为500-800ml的气球,将气球与吸管一端连接,用线绑紧,患者咬住吸管另一端即可进行吹气球锻炼。气球不用吹很大,当直径达10-375px即可,然后将气放掉重复上述动作。每分钟吹气球5-8次,患者掌握要领后可调整吸吹时间,吸气1-2秒,吹气3-4秒,连续20-30次,以不感到劳累为宜,每天练习4-5次左右。
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