利巴韦林可以说是门急诊的常备药物。在中国,利巴韦林有15种剂型,近700家生产企业。 药理作用:利巴韦林属于广谱抗病毒药,在体外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用。(因为便宜,被大量基层机构用于抗病毒治疗) 利巴韦林因为说明书里面的抗病毒作用,在门诊上医生很喜欢热衷于治疗普通感冒,可对于普通感冒的治疗规范你知道吗?
近些年来报道过利巴韦林最大伤害可致癌:1987~2005年世界卫生组织(WHO)的药物不良反应监测报告数据显示:在可能由于使用利巴韦林而引起机体不良反应的6649例病例报告中,有52例是肿瘤,其中包括肝脏肿瘤8例、恶性淋巴瘤4例、女性乳腺肿瘤6例、肾上腺腺瘤1例…… 普通感冒?都喜欢抗病毒药物 普通感冒的病原学以鼻病毒最常见(30%~50%),其次为冠状病毒(10%~15%)、呼吸道合胞病毒(5%)、副流感病毒(5%)、腺病毒(<5%)和肠道病毒(<5%)等。 利巴韦林注射液说明书里适应症方面明确指出是“用于呼吸道合胞病毒引起的肺炎和支气管炎”注意事项方面均特别强调“不宜用于未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者”,普通感冒不建议应用抗病毒药物,如果要用,既不首选也不推荐使用利巴韦林。 对于抗病毒的药物,根据指南有更为确切的药物,2018年版《流行性感冒诊疗方案》推荐:重症或有重症流感高危因素的患者,在发病48小时内使用抗病毒药奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂治疗,可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;非重症且无重症流感高危因素的患者,在发病48小时内,也可考虑抗病毒治疗。 |
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