|
如何训练脑瘫患儿腹爬 选容易回转的场地，使患儿俯卧，在他能够抓到的地方摆放玩具，叫他用一只手去抓，当其同侧下肢不能屈曲时，要协助他提起。摇晃玩具叫他去抓取。然后再换方向叫其去抓取。也可以诱导他向后方退着爬，再反过来回到原来处玩，再诱导向反方向爬去。 翻身动作完成时，轻轻地按住来限制其移动，促进上下肢分离和躯干扭转能力。对髋和膝屈曲不好者可以协助，也可以叫小儿蹬住协助者的手向前爬进。要不断移动玩具向前．拉长距离来做游戏。可用活动玩具、发声玩具诱其腹爬。 对早期上肢支撑能力弱者，家长可协助固定相应肘关节或在后面固定骨盆，在稳定好的基础上让患儿前后摇动，练习用四肢来支撑身体。开始爬行时，髋关节、膝关节不能屈曲，有的患儿会出现双下肢向前蹦跳的情况。对这种异常运动，家长或指导者应跪在孩子身后，双手托住骨盆部，一步一步地把下肢向前推动，或者双手握住患儿踝关节，将两腿向前推动，逐渐让患儿自己移动，促使早日独立腹爬(图3—12、3—13)。 
图3—12 双手托住骨盆，推动下肢向前 
图3—13 握住踝关节将两腿前推 对于腹爬不能坐起者，可将其两肘、两膝屈曲置于腹下，两肘伸直，练习能用双手支持起头和上半身，并向后方拉动身体，像四爬位那样屈曲两膝和两髋。当能用两手和两膝着地做四爬位那样动作时，再训练其保持。能做四爬位后以两臂来支撑，腰扭向一侧向坐位姿势坐下。进一步练习从俯卧位直接做四爬姿势和移动。 |
|
|
