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高血压病是中老年人常见疾病，合理使用降压药应注意以下几点： 一忌 擅自乱用药物。降压药有许多种，作用机制也不同。高血压患者的药物治疗应在医生和药师指导下，按病情轻重和个体差异分级进行。 二忌 不测血压，仅凭自我感受服药。一些患者无不适感时少服药，头晕不适就加大剂量。其实自觉症状与病情并不完全一致，血压过地也会出现头晕不适，若继续服药很危险，加量服用更危险。应定时测量血压，据此调整剂量。 三忌 单一用药。除轻型高血压外，尽量不要单一用药。联合用药可产生协同作用，减少每种药物剂量，减轻药物不良反应。 四忌 降压过快、过低。短期降压幅度最好不要超过原血压的20%，若血压降得过快或过低，会使患者感到头晕、乏力，还可以诱发脑血栓等严重后果。 五忌 间断服降压药。血压升高就服药，血压降低就停药，这种观点非常错误。血压控制好了，是药物作用的结果，但导致血压异常的身体因素依然存在，所以一旦确诊为高血压，就需要长期服药。 六忌 无症状不服药。约50%的高血压患者没有症状，等有了症状才吃药，可能已经很危险了。高血压患者控制稳定的，每周监测两次；血压尚未控制稳定的，每天都要测量。 七忌 频繁换药。高血压患者如果血压偶尔波动，建议临时再加一些降压药，但不推荐反复换药，每一种药物起到稳定血压作用都需要一定时间。此外，降压药物若没有明显副作用且血压控制满意，可长期使用，没必要更换，否则机体易产生耐药性。 八忌 临睡前服药。降压药物的使用时间应根据血压动态监测结果决定，如果是夜间血压高，应该晚上吃，如果是白天血压高，应该早上吃；如果凌晨血压高，应该使用长效制剂。绝大多数患者是白天血压高，如果不恰当地晚上用药，反而容易引起低血压、器官供血不足，甚至诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死等。 九忌 单纯依赖降压药物。高血压的病因较多，治疗需要采取综合性措施。除药物治疗外，还要注意劳役结合、低钠低酯饮食、适当活动、避免情绪激动、保证充足睡眠、控制体重等。 十忌 不降压达“标”治疗。血压越高，心脑血管事件发生率就越高。一般高血压患者要求降至130/80mmHg以下；老年人可控制再140/90mmHg以下;出现蛋白尿者，血压要低于125/75mmHg。 |
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