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【这个两千多年前的古方，被认为是活血化瘀方剂首选】 抵当汤出自的《伤寒论》，书中记载了张仲景用其治疗瘀血发狂（第124条）、瘀血发黄（第125条）、瘀血发热（第126条，改抵当汤为抵当丸，药物组成相同）、瘀血善忘（第237条）等。 抵当汤“水蛭(熬) 虻虫(去足翅熬)各三十个 桃仁(去皮尖)二十个 大黄(酒洗)三两。” 有下瘀血、攻逐蓄血之功效；主治伤寒瘀热在里，血蓄下焦，不结胸而少腹硬满，小便自利，大便硬而色黑易解，身黄有微热，脉沉结，或狂躁，或喜忘，或经水不利者。 《金镜内台方议》有评论：血在上则忘，血在下则狂。故与水蛭为君，能破结血；虻虫为臣辅之，此咸能胜血也；以桃仁之甘辛，破血散热为佐；以大黄之苦为使，而下结热也。且此四味之剂，乃破血之烈駃者也。” 《本经》谓水蛭“治恶血、瘀血，破血瘕积聚”，虻虫“逐瘀血、破血积、坚痞癥瘕。”二药直入血分破其坚结，更配泄热逐瘀的大黄与润利活血的桃仁，则攻逐之力更比桃仁承气汤为峻猛。 故有中医评价，“截至目前，在中医活血化瘀方剂中，作用强的当首推抵当汤。”此方常被现代临床应用于 以神志失常为特征的疾病，妇科疾病，及冠心病心绞痛、脑血管病等疾病的治疗中。 用此方加减，也是我在临床中治疗 瘀血阻滞导致的心脑血管疾病 最常用的药方。   |
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