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中医人一直在寻找一种贴合临床诊疗实际、能统一各种辨证方法、对临床普遍适用、过程量化并能全面反映病证特征的理想的诊病辨证方法——湖南中医药大学郭振球教授提出了“主诉证治法”。 主诉，是就诊病人向医生陈述主要最感痛苦的症状和体征、发生及持续时间，不能用诊断、体检结果来代替主诉，发病时间应描述确切。 主诉辨证用于临床，一定要与问望闻切四诊、“写形”和理化检查相结合，临病人问所便，确定主证进行辨证的方法已经由来很久，《素问·长刺节论》“听病者言”诊病，如《热论》、《咳论》、《疟论》、《举痛论》，都是根据“主诉”，提供热、咳、疟、痛,辨证写形医技理论依据的。东汉张仲景六经辨伤寒，脏腑经络论杂病，以及叶天士、吴鞠通的三焦、卫气营血辨温病,都是以主诉、主病辨证论治的。 主诉辨治方法步骤： 抓住主诉，展开有序的望、闻、问、切四诊，以外揣法、整体观、病传论三大原则，推进询问病史、探讨病因、落实病位、阐明病机、分清病性、详悉病热、确定证名、依证立法、按法治方、验证疗效。 只要熟悉中医经典理论，按序推进以上辨证的十个步骤，听其言、观其行、切其脉，熟能生巧地临病人问所便，而取得“辨证论治”、“辨病脉证并治”的有效结果。 云南省中医药学会会长郑进教授认为，主诉辨证学的应用可以说为广大中医的临床提供了更为高效、便捷、规范的辨证思路。  |
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