检查:神识不清,双目紧闭,呼之不应,检查不能合作;素体健康,血压10.67千帕,心率90次/分、律齐,未闻杂音;呼吸平稳,两肺未闻及干湿锣音;腹部平坦,肝脾未扪及,神经系统检查:颈软,瞳孔等大、等圆,对光反射良好,生理反射正常,未引出病理反射。 内科检查未发现阿陛体征。切其脉弦紧有力,握其手足清冷. 西医诊断:神经官能症、癔病。 中医辨证:暴怒伤肝,气血逆乱,怒则气上,蒙闭清窍,阳气内郁,不达四末而致四肢厥逆,故为气郁厥。 急则治标,余首选针刺腹中、十宣、人中等穴,以开郁顺气而醒神,针后片刻而长太息,随之神识渐清,呼之已有反映,再刺人中,膻中,而后问话可答, 自述胸堵闷不舒,两胁胀满,据此拟疏肝解郁之法, 用四逆散【柴胡、芍药、枳实、甘草】加栝楼、香附, 服药3剂而愈。 四逆散的临床运用极其广泛,与四逆散具有宣达郁滞,疏肝和脾,缓急止痛的作用有关.“ 百病皆生于气” 气有不畅,多生郁滞,而四逆散的主要作用就是疏通郁滞,使气机调畅,气血冲和,百病不生” ,四逆散解郁行滞,使气机调达,“ 气为血帅” 气能行血,气畅血和,百病皆愈,故四逆散广泛运用于内外妇儿各科。有称四逆散为“ 和解之剂”,也就是说四逆散具有调和气机,调和气血的作用,使人体的不平衡状态得以平和。 |
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