| 不是运动员！很少锻炼!静态心率54！正常吗（男，28）。我是河北医科大学第一医院主治医师，杨志瑜医生。54次是比较慢，但有些人基础心率就偏慢。因为一天24小时心率是变化的，最好做一个24小时动态心电图，看看最快心率与最慢心率，尤其夜间睡眠过程中最慢多少次。图片因隐私问题无法显示。每次心率慢就会手脚冰凉、心脏不舒服！想大小便。患病已经有一年！按照焦虑症治疗！效果不是很少。平均心率算正常，但你这么年轻为何会出现STt改变？图片因隐私问题无法显示。图片因隐私问题无法显示。图片因隐私问题无法显示。做了好多检查！病毒化验、生化化验！心肌酶化验！冠脉CT！都显示正常！这么多检查都做了，那焦虑症用的什么药？你这么年轻，放松心情，既然这么多检查都做了没发现太大问题。平时工作压力大吗？西酞普兰和丁螺环酮片！不能生气、紧张、受惊吓！不然心脏就会不舒服！大夫未发现器质性病变！为何会有ST-T改变？工作压力大。吃的药可以了，可能和压力大有关。STT改变具体情况具体分析，可以再复查动态心电图，如果变化不大，就没有太大意义。大夫您好！焦虑症患者只有心率加快！但是我的只会减慢！每次发病心率都在59-50之间徘徊！当焦虑好点后！心率会升到60次以上！左前分传导阻滞！在临床上许怎么检查才可以排除心脏问题！首先，心率慢可能是你本人迷走神经张力偏高，这也属于正常，人和人是存在个体差异的，临床表现不完全一样。再有左前分支阻滞是传导异常的问题，不需要再做什么检查了，只需定期复查心电图，如果一直没变化，不用太紧张。做过6次动态心电图，前三次没有！后三次就出现了ST-t改变和左前阻滞！不知为什么会这样。你让心内科大夫看了图形了吗？看了！说是现在社会存在的普遍现象！没有什么毛病！但是每次心率低真的很不舒服！手脚冒汗、胸闷气短、想走动，有便意！几乎所有症状吻合心脏病！你表现出来的都是躯体症状，而不是心脏症状，但是我可以做一些稍微的剧烈运动！举杠铃25公斤！引体向上等！昨晚后无明显不实感！但是行房事后会感到心脏不舒服！不是很严重！心脏应该问题不大。不用太紧张。图片因隐私问题无法显示。您看我的心率！一天中只要心脏难受就这样。我见到的有一部分病人就是心率慢，五十多点。再有你看看你所吃的药有影响心率的吗？注意点药物副作用。我的主治医生不敢给我开任何关于堆心脏有影响的药物！我以前心率很好！自2013年8月中旬开始心率低！一直在到现在！差了好多看了很多内蒙古的心内科专家！都给不了一个确定的结论！最后看的精神科一直吃药到现在。甲状腺功能查了吗？甲状腺显示正常！血钾正常！心肌正常！四项感染正常！好多病毒化验正常！血常规正常！但是没有检测血糖。有些甲减的病人心率会减慢。是抽血查的甲状腺功能吗？是的！都是抽血化验！您觉得我在需要做那些可以彻底排除心脏器质性病变。如果都查了没问题，那你就没有器质性疾病，神经调节紊乱也有很多躯体症状。我这种情况需要做心脏电生理吗。运动平板也显示正常。我觉得不用做电生理检查。我以前心率在60-80之间！但是自2013年8月开始就有50-59次的现象！无不良嗜好，也没有家族遗传病，现在一年多了！看了好多医生！都是定论不一！现在很难抉择！您觉得我需要到阜外检查吗。早晨心率是74。晨练后心率112。心率变异性很好。如果你不放心，可以去北京看看，咱也是为健康着想。我也担心我的经验不足。专家看看就放心了。 |
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