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肺司呼吸，鼻是肺气出入门户；肺合皮毛，属卫，主表，肺气宣发于表，以温皮毛，固护表卫；并将水津所化水气宣发于表，润泽皮毛。如果气候异常，表卫受寒，毛窍为御寒侵而呈收缩反应，阻碍津气宣发，郁于腠理三焦，遂呈恶寒发热，头身重痛。肺失宣降，津气郁于少阳三焦，而从鼻窍外泄，遂呈喷嚏连声，鼻塞流涕；若气郁化热，热蒸津液，其涕即黄而稠。其基本病理是：风寒束表→毛窍收缩→津气宣发受阻→从鼻窍外泄→喷嚏、鼻塞、流涕。除此以外，因中焦虚寒，不能输津；少阴阳虚，气化不及，水液内停而从三焦上逆，渗出鼻外，而呈鼻塞流涕者，亦常有之。风寒束表，肺失降，津气郁结，法当温散寒邪，宣通肺卫，调气行津。令腠理开宣，营卫和调，津气仍然出表，鼻塞流涕诸证自愈。故常选用麻黄、桂枝、生姜、细辛之属辛温散寒，桔梗、杏仁之属降肺气，茯苓、猪苓、泽泻、白术之流通调津液，共呈通宣肺窍功效。常用方如麻黄汤、小青龙汤、辛夷散、神愈散、愈尔敏汤、苍辛五苓汤、鼻窦炎合剂等。嗅觉不灵，不闻香臭，湿浊阻窍最为常见，血络瘀阻间亦有之。外感风寒，气郁津凝，阻于鼻窍，可用麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤诸方，宣通腠理，令寒散表开，津气和调，而嗅觉自灵。上焦湿热，阻于鼻窍，可用三仁汤加麻黄、细辛、石菖蒲开宣上焦，芳化湿浊，令津气通调，而嗅觉可复。 若因血络瘀阻，则用通窍活血汤通其血络，令瘀去络通，而嗅觉庶几可以正常。
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