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更新时间：偶尔更新，随意写写 微信公众号：佳明日记 全文字数：1406 阅读时间：5分钟  作者：广西钦州市中医医院脑病科 林佳明 2020．01．07 女性，32岁 两边耳朵塞7天，7天前因为感冒后在当地治疗后出现耳朵塞，不痛,没有听力下降，无耳鸣，无咽喉疼痛，流鼻涕，口干，喝温水，汗出，纳差，不想吃东西，无胸闷，心悸心慌，舌淡苔白腻，右脉眩细，左脉沉细。 六经辨证：太阳少阳太阴合病 辩方证：柴胡桂枝汤 桂枝20g,白芍20g,红枣10g,甘草6g,柴胡30g,黄芩15g,党参12g,法半夏15g,茯苓20g,炒白术15g,石菖蒲20g 中药3付,每天一剂,水煎,口服 女性，29岁 12月12日首诊 乳腺疼痛2个月，在当地妇幼保健院治疗后症状改善不明显，现在乳腺疼痛，胀痛，象石头压在乳腺部疼痛，口干口苦，脾气急躁，无表证，舌淡暗苔白，脉沉细。  六经辨证：少阳太阴夹瘀，肝郁血瘀 辩方证：逍遥散 柴胡30g,炒白术15g,当归10g,茯苓12g,薄荷 6g,枳实12g,白芍15g,川芎6g,泽泻15g,香附10g,郁金10g,法半夏15g,桃仁10g,红花6g 中药14付,每天一剂,水煎,口服 1月7日二诊： 症状明显减轻，无疼痛，还有点胀闷，两边乳腺轻松很多，舌淡暗苔白，脉沉细。  柴胡30g,炒白术15g,当归15g,茯苓20g,薄荷6g,枳实12g,白芍15g,川芎6g,泽泻15g,香附10g,郁金10g,法半夏15g,桃仁10g,红花6g,路路通30g,桂枝10g 中药7付,每天一剂,水煎,口服。 针灸辨证：阳明、厥阴 取穴：内针法则，乳腺特效穴    王某，女性，57岁 失眠难入睡5年，5年前因为带状疱疹后出现失眠，难入睡，易醒，心烦急躁，潮热，汗出，口苦，无恶寒发热，怕热，纳可，舌中间裂痕，苔白腻，二便正常。  六经辨证：少阳阳明太阴合病 辩方证：小柴胡汤合白虎汤 柴胡(农) 20g,黄芩(农) 18g,党参(农) 15g,法半夏(农) 15g,生姜(农) 10g,大枣(农) 10g,甘草(农) 10g,石膏(农) 30g,知母(农) 10g,麸炒白术(农) 15g,龙骨(农) 30g,牡蛎(农) 30g 中药3付,每天一剂,冲服（煎法）,口服 针灸辨证：厥阴阳明 取穴：内针法则，内关、合谷  韦某，失眠4年 4年前出现失眠，难以入睡，手脚冰冷，大便稀烂，腰痛，无鼻塞流涕，无口干口苦，舌淡苔白，脉沉细。  六经辨证：太阴病，心肾不交 辩方证：真武汤加龙牡 熟附子10g 先煮半小时,白芍15g,茯苓20g,炒白术20g,干姜10g,生龙骨 45g,生牡蛎 45g,酸枣仁 30g 中药7付,每天一剂,水煎,口服 张某，男，67岁 右手麻木2个月，伴有酸痛，口干口苦，无心烦胸闷，纳可，二便正常，舌淡暗苔白腻，脉沉细。  六经辨证：太阴病夹瘀，痰瘀互结，气虚血瘀 辩方证：黄芪桂枝五物汤、温胆汤、指谜茯苓丸 法半夏20g,茯苓30g,枳壳15g,黄芪45g,桂枝20g,白芍30g,生姜20g,甘草10g,麸炒白术15g,桃仁10g，芒硝6g（冲） 中药3付,每天一剂,冲服（煎法）,口服。 女性，33岁 反复胸闷心悸4个月，产后抑郁，经过治疗后症状好转，胸闷，心悸，口干口苦，能入睡，舌淡苔白，脉沉细。  六经辨证：少阳太阴合病 辩方证：小柴胡汤加龙牡、苓桂术甘汤 柴胡30g,黄芩15g,党参20g,法半夏15g,生龙骨 45g 先煮,生牡蛎 45g 先煮,煅磁石30g,茯苓20g,生白术15g,石菖蒲 15g,远志15g,薏苡仁30g,桂枝10g 中药3付,每天一剂,水煎,口服 男，55岁 反复胸闷6年，反复在北京、钦州等治疗，诊断为冠心病，造影等检查，经过检查后症状未见好转。 六经辨证：少阳太阴合病 辩方证：小柴胡汤、温胆汤加龙牡 柴胡20g,黄芩15g,法半夏12g,党参10g,枳壳10g,陈皮 10g,竹茹10g,茯苓20g,石菖蒲10g,郁金10g,丹参30g,泽泻 24g,生龙骨45g,生牡蛎45g 中药5付,每天一剂,水煎,口服。 苏某，男，5岁 鼻塞咳嗽1天 感冒后服用化痰药，依鼻塞流涕，咳嗽，汗出，舌淡苔白，脉浮。既往反复的咳喘，经过治疗后目前控制尚可。 六经辨证：太阳中风 辩方证：桂枝加厚朴汤 桂枝6g,白芍6g,红枣4g,甘草4g,苦杏仁4g,厚朴4g 中药3付,每天一剂,水煎,口服
林佳明 来自广西钦州的小医师。 |
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来自： 中医药方便 > 《内针，灵龟-飞腾》
