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筋膜学的诊断方法 在学习筋膜学的临床诊断与疑难病症的治疗原则时,先要回顾一下筋膜学的主要内容就是人体结构的两系统理论,支持与储备系统就是筋膜支架。筋膜支架上包绕了各种各种已经分化的功能细胞,一定要牢记这个结构。  除此之外,如果把筋膜支架展开,就会有很多的功能细胞在筋膜支架上。它就像是一个大花园,筋膜是花园的土地,各种功能细胞就相当于各色花卉。另外还要想到内容是,功能系统和支持与储备系统相互作用的过程是动态的。这也就是蜡烛模型,火苗相当于功能系统,蜡杆相当于支持与储备系统,而灯芯就相当于脊柱。了解了这些内容,就可以开始进行人体的检查了。  检查人体的时候,先要看他的筋膜是弱还是强。具体的操作方法很简单,医生可以用食指和拇指捏一捏患者的前臂,如果他的皮肤很光滑、很有弹性,而且能感受到厚厚的结实的感觉,那么他的身体是非常健康的。如果皮肤很薄,表皮又松又垮,那么他的身体状况就不容乐观。检查了筋膜之后,再分局部去看其他部位的筋膜和器官的状态。  比如,心肺间隔(纵隔)的筋膜就通过上肢的一些血管和前臂的内侧、上臂的内侧,以及手掌的筋膜相联系。如果此处的筋膜出了问题,那就意味着,有可能胸腔的器官某个部位有问题另外,还要根据它的神经反射面,即每一个器官都有一些神经和体神经之间有着对应关系。它的内脏神经感觉和体表神经感觉在同一个神经节段,同一个脊髓节段传入到中枢里面,如果内脏有问题,同样也表现在其周边也有相应的变化。不但有功能上的关系,还有结构上的互相关系,比如心脏的缺血,就可以在腋窝的后壁皮下的黏膜摸到结节、索条样的改变,同时还具有很明显的压痛感。 其他的部位也能发现类似的问题,包括心脏、肺、胰腺、大肠,以及女性的生殖器一子宫、输卵管、卵巢的病变都能在体表找到类似的反应区,而且都能在皮下浅筋膜层摸到结节样,或者条索样的改变。  筋膜学的诊断方法 人体的内脏器官都是悬挂在脊柱上的,各个器官和脊柱的关系都非常密切,所以中医认为柱的两侧有一系列的腧穴。比如心俞、胃俞、肝俞等,实际这样的输穴,也是古代的先人们通过总结临床诊断或治疗经验,对人体神经传入系统的一个体现,跟神经传入系统的关系非常密切。所以，还要检查脊柱,检查脊柱的弯曲度够不够、有没有在哪个节段向某一方面偏斜、前曲后曲的曲度是不是超过了正常的范围、观察脊柱棘突有没有侧弯等等。 这一系列的问题从形态上或机能上都要做一些检查,如果这个地方出问题了,而且是长时间的问题,肯定会影响内脏功能。通过一系列的检查,就可以对人体有全面的认识。包括对内脏器官的检查,从体表可以看到体内,而且在局部也可以用触诊的方法,如脏器的深部触诊,从而把每一个器官的状态检查出来,为以后的诊治提供参考。  通过以上的方法,再结合西医的化验检查和X 线检查,就可以对人体的整个状况进行一个总体评估。有的人说,现在西医的物理检查、X 线检查、生化检查就这么多了,筋膜学检查方法的好处在哪里? 很多西医的检查是要得了病以后才能达到要检测的指标,如生化检验需要的浓度。人体有直观病变以后,才能有X 线的改变。但是筋膜状况是X 线发现不了的,它的硬、软、有没有结节样的改变,它的血供好不好,这是没有办法检查到的。另外,从土地和植物这个画面可以感受到,很多植物的改变,它的前期往往是土地成分的改变,也就是筋膜可能先出现问题,而不是直接表现在器官上。  所以,筋膜学检查的优势体现在治未病发现些潜在性疾病,以及由于结缔组织对它的支持营养功能减弱导致的一些疾病,比如退行的疾病。包括一些早期肿瘤的预警,很多功能的紊乱和退化、退变,等等,对于一些慢性的疾病、潜在性的疾病,筋膜学研究奠定了基础,也可以说是对治未病奠定了很好的基础。 我们在这些理论基础上,试做了一个筋膜检查的一个表。同时也研发了一些相应的医疗器械去观察人的筋膜状况。比如人体云纹成像仪,就是专门检查人体脊柱的微小变化,它的检查敏感度非常高。用这个云纹成像仪一照,马上就能看出来它是前曲、后曲,左右发生改变甚至能看到背部肌肉是不是痉等功能性的改变,所以它的应用前景非常好。 另外,就是红外线的检查,是通过红外线的辐射来看人体的代谢情况,通过红外线检查可以看到某一个局部,它血液供应和它的代谢问题。筋膜内类似结节、索条样改变就是筋膜病变的开始,它可能没有器官的病变,但是它的血液供应,它的红外线诊断已经发生改变,所以说红外线检查也是发现膜健康状况的一种方式。  筋膜学检查通过近几年和临床结合,进行了一系列的改进,也探索了一些新的检查指标但是真正客观定性,定位的检查还需要通过更多的临床病例来实现,从而进一步完善筋膜学查体系。因为筋膜学检查是整个筋膜学不可分割的一部分,当基础研究做到一定程度,一定向临床过渡的时候,筋膜学检查就是一个关键因素。 注释 触诊( palpate)是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。通过触、摸、按、压被查局部、以了解体表及脏器(心、肺、肝、脾、肾、子宫等)的物理特征;如大小、轮廓、硬度、触痛、移动度及波动感等、它可以帮助医生对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。触诊时必须紧密结合解剖部位及脏器、组织间的关系进行分析方有诊断价值。 x线(Xy)是由于原子中的电子在能量相差悬殊的两个能级之间的跃迁而产生的粒子流,是波长介于紫外线和y 射线之间的电磁波。其波长很短,约介于 0.01~100 埃之间。南德国物理学家WK 伦琴于 1895 年发现,故又称伦琴射线。 红外线( infrared)是波长介于微波与可见光之间的电磁波,波长在 760 纳米(nm）至1毫米(mm)之间,比红光长的非可见光。 【声明】此文摘自王军 王自平《筋膜学与中医学》，图片来源于网络，如涉及侵权请联系删除！ |
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