温经摄血汤《中医治法与方剂》

【组成】人参10g 白术10g 炮姜10g 炙甘草3g 吴茱萸3g 焦艾叶10g

血多者，加乌贼骨10g ；漏下者，加延胡索炭6g。

 

【用法】水煎服。

 

【主治】脾阳虚弱，暴崩或漏下，色淡清稀如水，少腹胀痛，觉有冷感，喜热熨，食少便溏，舌淡苔白，脉虚迟。

 

【证析】暴崩或漏下是本方主证。兼见色淡清稀，觉有冷感，当属中焦虚寒，不能统摄血液所致。少腹胀痛为兼肝郁之象。综上，此证病位虽在肾系，出血机理却应责之肝脾。

 

【病机】中焦虚寒，不能统血。

 

【治法】温经摄血法。

 

【方义】病属中焦虚寒，不能统摄血液，故用理中汤温中补虚，益气摄血；姜炭、焦艾叶温经止血，共呈温经摄血功效。然肝为藏血之脏，职司疏泄，经血暴下，亦当追究肝的疏泄失常，故佐少量吴茱萸条达肝气，使肝气不郁，疏泄复其常度。若血多加乌贼骨，则本方不仅温经摄血，亦有固涩止血作用。漏下加活血祛瘀的延胡索炭，即胶艾汤用川芎的意思，致病原因当是曾经半产留有瘀血，否则不可妄投。

 

【应用】中焦虚寒而兼肝郁可以使用。

 

【歌括】

温经摄血用理中，参术姜草四般同，

吴萸调肝艾止血，阳虚崩漏此方谋。