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两性霉素B、伏立康唑、灰黄霉素的区别

2020-01-22  yfpy1234
药评中心 前天

作者:子衿
单位:安徽六安市中医院

来源:药评中心

A.两性霉素B
B.伏立康唑
C.灰黄霉素
1.直接与麦角固醇结合,破坏真菌结构的是()
2.可作为头癣的首选抗真菌药物是()
3.禁止与辛伐他汀联合用药的是()
解析:
两性霉素B直接和麦角固醇结合形成复合体,并形成孔道,导致细胞内小分子物质(氨基酸、甘氨酸)和电解质外泄,引起真菌细胞停止生长或死亡。
伏立康唑的作用机制是抑制真菌中由细胞色素P450介导的14α-甾醇去甲基化,从而抑制麦角甾醇的生物合成。
灰黄霉素通过干扰真菌核酸的合成而抑制其生长。
《中国头癣诊断和治疗指南2018》推荐系统治疗头癣的药物为灰黄霉素、特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑,其中后三种药物的安全性要高于灰黄霉素,且疗效相当。
伏立康唑是CYP3A4的强效抑制,可以抑制多数他汀类药物在体内的代谢,如辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等,引起他汀类药物血药浓度的升高,导致不良反应的发生,如肌病、横纹肌溶解等。
答案:
1.A;2.C;3.B

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