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腰痛主要是因脊柱关节及附属的肌肉、韧带发生了畸形、炎症、肿瘤等病理改变而引起的。这些病理改变除了引起疼痛外，还可以引起姿势异常，因此根据姿势变化进行分析，可以对病因、病情作出初步判断。 观察腰痛病人姿势，应在光线充足的地方，让病人脱去外衣，采取立正姿势，自头颈至臀部及双下肢作全面观察。必要时，让病人活动腰部或走、蹲、前屈、后伸、侧弯、转体、上床及翻身等动作，进行观察。 急性腰扭伤病人，腰部肌肉收缩，看上去状如木板，称为“板状腰”。脊柱常常向一侧弯曲，用手扶腰行走，坐下缓慢，上床困难。 腰椎间盘突出症的病人，一侧肩膀耸起，臀部撅高，下肢跛行。 腰椎管狭窄症的病人，常取略向前弯腰的姿势走路，走不多久就要蹲下休息，而骑自行车却很少受影响。 脊柱骨关节炎病人，常大腹便便，挺胸凸肚，两眼高视。 腰椎滑脱及腰椎胸化的病人，肋骨与髂嵴距离较小，腰部显得短。 青壮年驼背多见于强直性脊柱炎，老人驼背绝大部分是由于骨质疏松，椎体塌陷、椎间盘退变压扁所致。 |
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