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一说起感冒的中医治疗，大家都知道要区别风寒感冒和风热感冒来用药。风寒感冒选用辛温解表药，风热感冒选用辛凉解表药，从药品说明书、中成药临床应用指导原则到医保目录，都是这么写的。那么，为什么感冒类中成药要分为风寒感冒药和风热感冒药这2类？为什么感冒经常从风寒和风热来区别论治呢？ 感冒常见的中医证型 最简单的原因，阴阳。中医理论讲究阴阳的对立统一，那么在感冒的治疗上，自然也有“阴”感冒和“阳”感冒之分。风寒感冒以寒性症状（怕冷和流清鼻涕为主），属于“阴”感冒；风热感冒以热性症状（发热、口渴和黄鼻涕为主），属于“阳”感冒。但是，这并不是全部的原因。 大家都知道，中医的医圣是张仲景，写了一本书叫做《伤寒杂病论》，其中就有外感病的诊治方法和方剂，例如邪在表宜用汗法，选用麻黄汤、桂枝汤等方法。从“伤寒”这个名字以及麻黄汤、桂枝汤、葛根汤、小青龙汤这样的温热性中药的角度看，《伤寒杂病论》中主要讲的就是外感寒邪的论治。 张仲景与伤寒论 但是，大家可能不知道的是，在外感病的治疗上，除了伤寒学派，还有另一大学派，叫做温病学派。并且，中医历史上一直存在伤寒与温病之争，影响很大。简单来看，《伤寒论》之后，在宋金元时期，温病学在伤寒体系中逐渐孕育发展、变革分化，最终在明清时期形成了较为完善的理论体系。宋代的韩祗和在《伤寒微旨论》中提出热病可“别立方药而不从仲景方”。元代的王安道强调“温病不得混称伤寒”。到了清代吴鞠通的《温病条辨》，正式形成了温病学派的代表著作。实际上，在建国后部分中医教材定义的中医四大经典中，直接将《神农本草经》去掉，换成了《温病条辨》，可见其影响之深。 |
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