 本文理论依据：《临床仲景方剂学》、《中医基础理论》、《方剂学》、《现代临床方剂学》 品读经方，感受魅力，珍视健康。这篇文说，文君然继续带您领略仲景经方之美。 我要说的，是仲景记载在《伤寒论》里面的一张方子。 如我标题所说，它可以平衡阴阳、调和寒热。这绝对不是夸张。 老规矩，来听我讲一个故事吧。  话说有这么一个男性，年42岁，什么毛病呢？胃胀腹胀，爱放屁，整个人还食欲不振、没力气。大便糊状，根本不成形。 这怎么回事啊？在当地，他在医院里按照“慢性肝炎”治了10个月。有效吗？有一点，但是随后病情又反复，以至于5年当中先后住院4回，好了犯，犯了再好。每一次，胃胀、乏力、便溏、食欲不振的现象都很明显。 这患者也灰心了，觉得自己好不了了。家人劝解不要颓唐，不如找中医看吧。 于是，此人转投中医。接待他的，是中国当代著名中医临床家，姓岳。多了我就不多说了。他一看，这个患者脉象沉而有力，右关虚弱，舌苔白润而偏于微黄，就问，你到底是怎么个胀法？ 患者就说，主要是胃的部位发胀，按下去还发软，不像是长了什么瘤子，另外还微微口苦，睡不好觉，嗳气的时候返酸臭味，浑身是一点力气都没有，什么都不想干，心里烦乱，甚至想轻生。 岳老前辈听完，写下一个方子：党参9克，清半夏9克，干姜4.5克，炙甘草4.5克，黄芩9克，黄连3克，大枣4枚。用水500毫升，煎煮到300毫升，去渣再煎取200毫升。早晚分服，每日一剂。 结果呢？前后用药40多剂，患者所有症状全部消失。  这什么道理啊？我告诉你，这个患者其实就是脾气虚弱，寒热错杂，气机升降失常所致的痞证。痞证者，胃胀也。 其实，人胃胀，有好多原因。吃多了，或者气滞，都可能胃胀。但像这个患者的胃胀，就是寒邪和热邪交织在一起，形成寒热错杂之态，就像两股势力拧成一个麻团，所以让人发胀。怎么知道有寒啊？你看这患者，他便溏、舌苔白润、身体乏力、食欲不振，这就是脾胃虚寒。怎么知道有热？你看他舌苔还偏于微黄，略口苦，身心烦闷，苦闷不眠，总要自我放弃，这就是有热。 那这个局面怎么出现的啊？原因它素来脾胃虚弱。他脉象右关虚弱，就是脾胃虚的表现。 怎么办啊？把脾胃的虚弱弥补起来，把错杂的寒热之气调和开来，让他中焦的阴阳二气平衡理顺。这才行。 医案中的方子，其实化自张仲景《伤寒论》里面的半夏泻心汤。原方配伍是半夏12克，黄芩、干姜、人参各9克，黄连3克，大枣4枚，炙甘草9克。 这里面，半夏是开痞降逆止呕的。你不是腹胀吗？半夏专门散结消痞。黄芩、黄连来清热，干姜来温中散寒，人参、大枣和甘草固护中焦，增进脾胃之气。这就是基本意图。 我为什么要写这个医方和医案啊？  我跟你讲，现在有很多慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、消化不良的人，证属脾胃虚弱、寒热错杂，表现出来就是胃胀、口微苦，便溏，舌苔白腻微黄，浑身乏力。怎么造成的？成天胡乱吃喝，伤了脾胃正气，使得寒热错杂交织于中焦。这个时候以半夏泻心汤打底，适当加减化裁，是比较科学的。因为它确实能够平衡阴阳，调和寒热。 好了。文章就写这么多吧。希望我的文字，能帮助您理解疾病、增进知识，感受中医的魅力。  此网页由易有料提供 |
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