小舞蹈病

[病案]王某,女,11岁,1971年5月12日就诊。几天来上下肢不自主运动,眼时 

眨,嘴时扭,耸肩缩颈,性情急躁易怒,睡眠不佳,有时头痛,测血压18.1/11.4kpa 

(136/86毫米汞柱),血沉26毫米/小时,苔白厚,脉弦滑。诊断为小舞蹈病。 

[治则]平肝,熄风,镇痉。 

[方药]生石决明24克,钩藤12克,白芍12克,黄芩9克,银花12克,蝉蜕6克,全蝎6 

克,蜈蚣2克,僵蚕9克,制南星9克,牛膝9克,地龙9克。服6剂诸症均减,惟上下 

肢不自主运动仍未控制,故上方去南星,改白芍为15克,加桑寄生15克,生地12 

克。服6剂,上下肢不自主运动基本控制,头晕失眠,仍血压偏高,故原方加炒枣 

仁18克,柏子仁10克,琥珀1克(冲服)。服5剂后病愈。1974年随访未复发,仅 

血压偏高,(见《山东中医学院学报》1981年第4期) 

[评析]患者上下肢不自主运动,挤眉眨眼,摇头转颈,弄嘴伸舌,皆属于“风”,祖国 

医学有“风胜则动”之说。《内经》云：”渚风掉眩,皆属于肝。”今患者为肝风 

所致,故用平肝熄风以治其标,方中白芍柔肝熄风,钩藤、生石决明、牛膝平 

肝熄风,全蝎、蜈蚣、地龙、蝉蜕搜风镇痉,僵蚕、制南星化痰止痉,黄芩、 

银花清热利咽,以后又重用白芍,加寄生、生地滋养肝肾以治本,肝肾真阴得 

复,筋脉濡润风动而止,故病自愈。(李祥云)