小儿惊痫

小儿惊痫 

[病案]贾某,女,婴儿。1974年2月11日就诊。患儿正在安睡时,因受热水瓶被 

打破的响声而惊吓,随之惊啼一声,顷刻见面色苍白,口唇青紫,四肢抽搐,昏迷 

不醒,口流涎沫,指纹青紫,当即掐人中应急,约2分钟后面色转微红,随之苏 

醒。追前病史,母诉：在孕七月余间,因身受大惊使胎元常动,婴儿出生后啼 

哭无常,二月后又受雷声震惊,哭声一作,即而见面色苍白,唇指青紫,四肢掣搦, 

昏迷不省。不久自行苏醒,无身热。曾投服中西药物治疗数月收效不显。患 

儿经常胆怯,终日心神不安,每因外界声响而惊哭,诊断为惊风。 

[治则]安神镇惊熄风,健脾化痰。 

[方药]琥珀9克,硃砂9克,锻磁石24克,羚羊角粉4.5克,柴胡9克,白芍15克,全蝎 

10条,蜈蚣10条,红参30克,肉桂7.5克,白术15克,春砂仁12克,沉香9克,明矾 

10.5克,川贝母9克。共研极细末,每天四次(饭后与睡前),每次1.5克,连服一 

月。服药后第四天惊痫即未再发作,1978年1月随访,四年来未见复发,体质健 

康,告愈。(见《新中医》1979年第4期) 

[评析]《素问·奇病论》曰：“人生而有病颠疾者,病名曰何?安所得之?”答 

曰：“病名为胎病,此得之在母腹中时,其母有所大惊,气上而不下,精气并居,故 

令子发为颠疾也。”此婴儿在母体中受了惊厄,又兼之小儿神志未定,形气未 

健,惊怖所触,致邪气阻塞心窍,神志混乱,一时发作而成癫痫。方中琥珀安魂 

定魄；硃砂安神合磁石质重镇惊,并以潜阳,羚羊熄风,柴胡、白芍疏肝；全 

蝎、娱蚶熄风镇痉,明矾、贝母化痰除痫；红参、肉桂、白术补益心脾,砂 

仁、沉香辛温降气健胃。全力既培补元气,温运健脾,又安神镇惊熄风,如此 

标本兼顾而取得良效。(李祥云)