摇头症(1-2)

摇头症(一) 

[病案]王某,女,6岁。出生后半年即出现摇头,日久渐至加剧,至今已六年, 

摇头时不能自控,口角流涎,体弱消瘦,夜寐易惊,饮食尚可,二便如常,入睡 

后头不摇。患儿表情痴呆,为早产儿,无产伤及脑外伤史,其母孕时曾受过大 

惊。苔薄白,脉沉细。 

[治则]补血,平肝熄风。 

[方药]当归6克,生龙骨9克,生牡蛎9克,钩藤15克,生白芍9克,蝉蜕6克,僵蚕 

6克,蜈蚣2条,甘草3克。服3剂头摇减轻,又服2剂病愈。随访二年未见复 

发。(见《山东中医杂志》1987年第6期) 

[评析]患儿摇头症属中医风症范畴,多为母体妊娠时胎惊所致。《内经》 

曰:“诸风掉眩,皆属于肝。”肝主筋,血虚不足,筋脉失养,肝风内动,风邪 

上扰颠顶,则摇头不止。今用白芍、当归养血柔肝,龙骨、牡蛎平肝潜阳,钩 

藤、僵蚕、蝉蜕、蜈蚣祛风解痉,甘草调和诸药,诸药配伍,相见效机,故病 

愈。(李祥云) 

摇头症(二) 

[病案]崔某,女,6个月。头左右摇摆无休止已二月余,面白形瘦,倦怠不嬉, 

纳退,大便日行2～3次,舌淡红、苔薄腻,指纹淡红。 

[治则]补气健脾,佐以养血熄风。 

[方药]党参6克,炒白术6克,茯苓6克,山药6克,莲子6克,炒扁豆6克,砂仁2 

克,炒苡仁6克,陈皮4.5克,桔梗2克,当归6克,钩藤4.5克,天麻9克,炒麦芽9 

克,炙甘草4.5克,红枣3枚。2剂后,纳增,苔腻消退。原方去茯苓,扁豆,苡 

仁,续服2剂,头摇摆已有休止,摆动频率减慢,大便正常。再3剂,头招停止。 

(见《贵阳中医学院学报》1982年第2期) 

[评析]本案病儿系人工喂养,饥饱不均,后天调养失宜,脾胃不健,化源衰少, 

致肝血不足无以养肝而生风,风性上动则头摇。故以参苓白术散补气健脾为 

主,酌加当归、天麻、钩藤等养血熄风之品,方药对症,仅服7剂而愈。(吕志连)