我年前12月份查出糖尿病,当时空腹血糖15.8,餐后血糖21, 医生让用胰岛素。现在空腹血糖降到了6.3,餐后血糖8.6,我能不能停用胰岛素? 答:这是最近很多患者都在问的问题。不要擅自停药,擅自停药风险大,万一血糖波动现在疫情严重还不方便去医院。而且停药也不是一下子停,是边减量边监测,根据监测情况来决定减多少,一点点减到最后,停用胰岛素后还可能要换其它的药物。所以必须是在医生指导下进行,擅自停药很容易前功尽弃。 另外能不能胰岛素减量还有一定标准,达到这样的条件,才考虑减量: 1、要评估胰岛功能,若空腹C肽水平>0.4nmol/L、标准糖负荷后 C 肽>0.8nmol/L提示胰岛功能尚可; 2、通常全天单纯依赖胰岛素治疗的用量不超过 30单位的胰岛素,且血糖控制达标才考虑慢慢减量直至停用胰岛素,这位糖友你血糖还没达标呢; 3、排除 1 型糖尿病及成人隐匿性自身免疫性糖尿病; 此外妊娠期间的胰岛素量即使小一般也不考虑停用。 |
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