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舌动脉（lingual artery）是颈外动脉朝向前方的分支，是舌部主要的供血动脉，也供应口腔底部。舌动脉是舌尖部唯一的供血动脉，损伤舌动脉可能引起舌尖的肌肉坏死。 舌骨（hyoid bone）呈U型，通过茎突舌骨韧带（stylohyoid ligament）悬吊于颞骨茎突（styloid process）。舌骨分为体部（body）、舌骨大角（great cornu）和舌骨小角（lesser cornu）。 舌是具有吞咽、味觉和语言功能的肌肉器官。部分位于咽部，部分位于口腔。以舌部肌肉与舌骨、下颌骨、茎突、软腭和咽壁等相连接。舌与口腔底部关系示意图(STANDRING,2016)。可见舌与口腔底部紧密相连，舌动脉既供应舌，也供应口腔底部。 舌动脉是舌和口腔底部的主要的供血动脉。舌动脉是颈外动脉分支，在甲状腺动脉和面动脉之间发自颈外动脉的前内侧壁，位置在舌骨大角的尖端。舌动脉发出后，先向内侧向上走行，再迂曲向前下，最后水平走行进入舌深部肌肉。侧位观察舌动脉与舌、舌骨、口腔底面的关系示意图(STANDRING,2016)。 颈总动脉造影，侧位(Bradac,2011)。显示颈外动脉主要的分支，包括甲状腺上动脉，舌动脉，面动脉，枕动脉，咽升动脉，上颌内动脉，脑膜中动脉和颞浅动脉等。 舌动脉走行中主要的分支有(Standring, 2016)：（一）舌背动脉（dorsal lingual artery）常是2-3支小的血管，在舌后部向上走行至舌背部，与对侧同名动脉吻合，供应舌背部、腭扁桃体、软腭和会咽等。（二）舌下动脉（sublingual artery）发出后向下方走行，供应舌下腺和舌下部肌肉和粘膜。舌下动脉除与对侧同名动脉吻合外，还发出分支与面动脉的颏下支吻合。（三）舌深动脉（deep lingual artery）面动脉和舌动脉的解剖结构示意图，显示舌动脉的主要分支(Seki2017)。 舌动脉选择性造影，显示舌动脉的主要分支(BRADAC,2011)。 除了舌动脉外，面动脉的扁桃体支和腭升动脉，以及咽升动脉等都对舌根部有供血。舌动脉与面动脉的吻合更多。如果一侧面动脉近端闭塞，舌动脉就会扩张，并通过舌下动脉至颏下动脉，供应面动脉远端主干。同样，如果一侧舌动脉近端闭塞，面动脉就会扩张，并通过颏下动脉和舌下动脉，供应舌动脉远端。舌-面动脉供血模式图，前外侧观(LASJAUNIAS2001)。如果面动脉近端闭塞（星号），舌动脉扩张，通过舌下动脉吻合（弯箭），供血远端面动脉干。 舌-面动脉供血模式图，前外侧观(Lasjaunias2001)。如果舌动脉近端闭塞（星号），面动脉扩张，通过颏下动脉和舌下动脉，供应远端舌动脉干。 来自甲状腺上动脉的喉上动脉的会咽支与舌动脉分支也有吻合。舌动脉起源的变异主要是舌动脉与其上方发出的面动脉，以及与其下方发出的甲状腺上动脉共干。
（一）舌动脉和面动脉共干这种变异已经在解剖笔记“面动脉起源的变异”中有描述。（二）舌动脉与甲状腺上动脉共干也是一种常见的变异。舌动脉与甲状腺上动脉共干，称为甲状腺舌干（thyrolingual trunk）。甲状腺舌干可发自颈总动脉，也可发自颈总动脉分叉部。Goyal等于2018年报道了一例(Goyal 2018)。45岁男性，甲状腺下动脉和舌动脉共干，发自颈总动脉，距颈总动脉分叉部约11mm。颈外动脉造影，斜位，显示甲状腺舌干发自颈总动脉(GOYAL2018)。 舌根部血供除舌动脉外，尚有多支其他动脉形成吻合。而在舌尖部，主要是由舌动脉分支供血。一旦舌动脉血供受影响，就可能出现舌肌缺血坏死的情况。舌肌缺血主要的原因是外伤、大动脉炎、手术后或介入后等。 小结： 1、舌动脉从颈外动脉向前发出，是舌部主要的供血动脉，也供应口腔底部。 2、舌动脉主要的分支包括舌动脉舌背支、舌下动脉和舌深动脉等。 3、舌动脉与面动脉的吻合较多，与咽升动脉、甲状腺上动脉的分支之间均有血流代偿和吻合。 Bradac, G.(2011). Cerebral Angiography Normal Anatomyand Vascular Pathlogy. Berlin: Springer-Verlag. Goyal, S., Jain,M. S., Shrivastava, A., & Jain, R. (2018). Origin of Thyrolingual Trunkfrom the Common Carotid Artery. JNeurosci Rural Pract, 9(4), 642-643. Kami, Y. N.,Chikui, T., Shiraishi, T., Inadomi, D., Nishioka, M., Yuasa, K., &Yoshiura, K. (2013). A new method for displaying the lingual artery usinghigh-resolution three-dimensional phase-contrast magnetic resonanceangiography. Int J Oral Maxillofac Surg,42(11), 1494-1498. Lasjaunias, P.,A., B., & ter Brugge, K. G. (2001). SurgicalNeuroangiography: Volume 1 Clinical Vascular Anatomy and Variations (2nded. Vol. 1): Springer. Seki, S.,Sumida, K., Yamashita, K., Baba, O., & Kitamura, S. (2017). Grossanatomical classification of the courses of the human lingual artery. Surg Radiol Anat, 39(2), 195-203. Standring, S.(2016). Gray’s Anatomy (41th ed.):Elsevier.
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