风瘫(小脑萎缩)

风瘫(小脑萎缩) 

[病案]张某,男,34岁。1983年2月4日就诊。病起三年前,站立与行走不稳,四 

肢麻木震颤,身疲乏力,恶寒无汗,头晕眼颤,耳鸣复视,吞咽困难,尿频,有时尿 

失禁。经CT扫描,确诊为小脑萎缩。经多方治疗无效,病情且逐渐加重,求助 

中医。诊见精神萎靡,头面浮肿,眼及口舌均向右偏斜,眼球及两手震颤,精神 

集中时手震颤加重,不能写字,言语不清,走路不稳,肌肉松弛,舌苔薄白,脉沉 

弦。 

[治则]壮阳散寒,补益肝肾。 

[方药]熟地30克,山萸肉15克,石斛15克,麦冬15克,五味子5克,九节菖蒲15克, 

远志15克,茯苓20克,苁蓉15克,肉桂15克,附子10克,巴戟天15克,薄荷10克,生 

姜15克。并配用针刺：颈突、通脉、关元。经服药及针刺六个月后,一切功 

能恢复正常,病愈。(见《辽宁中医杂志》1983年第12期) 

[评析]小脑萎缩主要症状为共济失调,难予治疗。患者病发于春天,风寒袭于 

经脉,留恋日久,阻塞脉络,损伤脑气而为本病。患者症状表现与风痱相 

似。“诸风掉眩,皆属于肝”。肝血不足,上不能荣于头,下不能濡养肢体筋脉,则 

肢体麻木震颤,又因风痰入络,气血不畅则言语不清,口眼歪斜。肝肾同源,肾 

精亏损,精血不足,精神疲惫,故治疗给予壮阳散寒,补益肝肾之剂,另加针刺行 

气血、壮元阳。如此治疗使肝肾足,体健脑髓充,气血流畅,顽疾治愈。(李祥云)