|
同济医院专家组第一时间制定的《新型冠状病毒肺炎诊疗快速指南》中提到：“对于免疫功能较差的人群，例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能障碍的人群，病情进展相对更快，严重程度更高”。也就是说在相同客观情况下，免疫力强的个体更不容易被病毒感染。2020年1月31日中国疾病预防控制中心（CDC）发布《新型冠状病毒感染的肺炎公众预防指南：膳食营养临时指南》，其中明确提到营养素补充剂及营养补充食物的作用。选用膳食营养补充剂，以保证微量元素和维生素的充足摄入，特别是锌、维生素A等免疫相关以及维生素C、E等具有较强抗氧化能力的微量营养素。那么除了维矿类营养素，还有哪些天然功能原料在免疫健康方面发挥作用呢？
紫锥菊（echinacea），又称松果菊，是欧美免疫健康最常用的植物药，其传统食用历史可追溯到美洲高原的原著居民时代。随着研究的增多，紫锥菊的作用效果获得了更多研究证实。例如，越来越多研究表明紫锥菊有助于预防和治疗因寒冷和流感引起的上呼吸道感染。但目前紫锥菊在临床应用面临的一个大问题是，通常使用的紫锥菊制剂的来源和种类太多。例如，目前使用的主要有3种，紫松果菊（Echinacea purpurea，即通常所说的紫锥菊），狭叶紫锥菊（Echinacea augustifolia）和白色紫锥菊（Echinacenpallida），而且使用部位则从根到叶片再到花朵，也各有不同。同时，使用方法也有不同，可以使用干燥的根、干燥的叶片、新鲜的汁液等。2007年《柳叶刀》传染病杂志发布的一项综合分析研究显示，紫锥菊可使普通感冒的风险降低60%；美国康涅狄格州大学对14项研究结果进行了分析。其中的一项研究发现，紫锥菊与维生素C联用可将感冒症状的发生率降低86%，单独使用可降低65%；2012年发布的一项大型研究显示，紫锥菊可将普通感冒的持续时间缩短26%，复发的次数降低60%。这项研究是一项黄金标准的随机双盲、平行对照研究，共有755名患者参与。
欧洲接骨木Black elderberry，又称黑接骨木，它是一种浆果，主要来源于欧洲地区，富含黄酮类物质，也是抗病毒作用的有效成分。人体研究显示，接骨木可以减少流感的持续时间，并减轻症状。2016年进行的一项随机双盲安慰剂对照临床试验，评估了一种花青素标准的接骨木提取物对那些特别容易生病的长途国际航班乘客的影响。结果显示，接骨木提取物让这些乘客的流感感染率下降到了35%以下，感冒的次数减少了三分之一，三次感冒的持续时间都比较短，感冒的严重程度显著降低。
03酵母β-葡聚糖（Yeast β-glucan）酵母β-葡聚糖是一种水不溶性的有分支聚合物，主链以β-1,3糖苷健结合，支链以β-1,6糖苷健结合，占酵母细胞壁干重的30％～35％，三股螺旋形式存在，分子量从几万到几十万不等。其增强免疫力是通过激活免疫系统完成的，酵母β-葡聚糖不被胃和肠道中的酸或酶水解，而是由小肠粘液细胞上的巨噬细胞（一种能够在保护和增强免疫系统方面发挥广泛作用的白细胞）通过β-葡聚糖受体吸收β-葡聚糖，接着立刻激活这些细胞。β-1,3-D-葡聚糖通过刺激巨噬细胞保护身体不受可能的健康危害物质的危害。巨噬细胞是涉及非特异性免疫的一类主要细胞。它能吞噬外来粒子并摧毁他们。巨噬细胞还给别的免疫细胞如B细胞和T细胞提供信号，使他们向感染的地方移动。它还可以产生生长因子来修复受损组织。研究还表明，酵母β-葡聚糖可降低人们上呼吸道感染的敏感性（Talbott 2009, Talbott 2012），缓解日常压力对免疫系统造成的威胁。同时，酵母β-葡聚糖可增加免疫球蛋白A（IgA）含量，其在人体粘膜表面感染防御方面具有重要作用（Lehne 2005, McFarlin 2013）。
姜黄是一种姜科属植物，同时也是印度阿育吠陀体系中重要的草药，具有5千多年的应用历史，可用于治疗多种常见的疾病，如皮肤、肺、胃肠道系统疾病、疼痛、伤口、肝脏受损、关节疼痛和炎症等。姜黄具有的多种健康功效主要在于其中含有的植物化合物姜黄素，其具有超强的抗氧化性能和抗炎症属性。研究已经表明，姜黄素是一种强有力的免疫调节剂，能够调节T细胞的活性，T细胞主要负责细胞介导免疫。事实上，姜黄素所具有的广泛免疫调节活性对T细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、自然杀伤细胞、树突细胞都会产生影响。除了姜黄素的这些活性外，姜黄素的抗炎症活性也能影响和下调一些促炎分子，比如NFkB、肿瘤坏死因子（TNF）、白介素和其他一些趋化因子。
菌类可通影响体内细胞的细胞因子表达去改善细胞间交流，进而促进干细胞（生血作用）的发展。菌菇产品主要包括灵芝、冬虫夏草、香菇、舞茸（灰树花）、淡色生赤壳菌（Bionectria ochroleuca）等。
2019年一项发表在在《公共科学图书馆·综合》(PLOS ONE)的研究表明，与三种单独提取物的添加效果相比，具有特定比例的舞茸、灵芝和香菇提取物的协同配方可提高免疫刺激性，这是根据Integria Healthcare赞助的一项研究得出的结论。目前，该研究现已获得专利。据称，这是关于人类巨噬细胞协同免疫调节反应的首次报道，这与蘑菇配方中的α-葡聚糖和β-葡聚糖含量有关。引起免疫调节反应的菌菇多糖富含β-葡聚糖，而α-葡聚糖含量低。其中α-葡聚糖对营养很重要，是饮食中碳水化合物的主要来源。研究小组分析了从三种蘑菇中提取的九种商业可用的制剂:灵芝、香菇和舞茸。基于β-葡聚糖和α-葡聚糖含量，研究人员选择了三种提取物以组合成配方。然后，研究小组评估了每种提取物和配方对人类巨噬细胞（一种白细胞）中某些细胞因子(免疫细胞分泌的小蛋白，对细胞信号传导很重要) 表达的影响。结果显示，大多数蘑菇提取物和配方都是高效的免疫刺激剂。与单独的提取物相比，蘑菇配方在某些细胞因子的表达中显示出增强的效力，表明蘑菇配方具有潜在的协同作用。岩藻多糖(Fucoidan)，也称岩藻聚糖、褐藻糖胶，是存在于海带、裙带菜、墨角藻等褐藻中的细胞间多糖，具有独特的含硫基团，能够保护海洋植物的水分，即便是强光暴晒等非常恶劣的环境下，仍然可以保障海洋褐藻得以生存。具有抗氧化、有助于抗癌等多种健康功效的岩藻多糖，在日本研究的推动下迅速获得关注。尤其是日本人的健康长寿被部分归结为岩藻多糖的功效。2006年，日本Kitasato university大学Takahisa Nakano教授研究发现，岩藻多糖能够增强机体免疫力，利用患者自身的免疫系统特异性杀伤癌细胞。岩藻多糖进入肠道后，能够被免疫细胞识别，产生激活免疫系统的信号，对NK细胞、B细胞和T细胞产生激活，从而产生具有结合癌细胞的抗体和具有杀伤癌细胞的T细胞，对癌细胞产生特异性杀伤，抑制癌细胞生长。（Planta Medica ,2006 , 72, 1415.）“燕窝酸”，又称之为唾液酸（Sialic Acid，SA），其化学名为N-乙酰神经氨酸。燕窝酸是燕窝分级中唯一明示的营养成分，燕窝中一般N-乙酰神经氨酸含量为5.3~11.5%。唾液酸在自然界分布很广，种类也较多。已经发现许多生物体内存在唾液酸，它通常位于细胞膜最外层的糖类部分和分泌的糖复合物(糖脂、糖蛋白和脂多糖)的关键位置，是糖复合物结构和功能多样化的重要物质基础。脊椎动物和哺乳动物体内普遍存在唾液酸。正常情况下，人体内的唾液酸（SA）为单一的N-乙酰神经氨酸（Neu5Ac），即燕窝酸，且在人脑中含量最高。母乳中的唾液酸也为燕窝酸，其含量为0.3~1.5mg/ml。燕窝酸能够作用于人体细胞，这些细胞有角膜细胞、皮肤纤维细胞、成纤维细胞、表皮细胞等，在各种生命活动调节中起重要作用，可以促进神经细胞增长、抑制唾液酸转移酶和抗癌转移、抗老年痴呆症等。由于燕窝酸分子的9碳氨基糖的特殊结构，消化道系统中没有降解该物质的酶，因此，其形成的多肽结合体通过消化系统时就不会被消化道内的酶降解掉，进而进入肠道，在肠道中，特定的燕窝酸多肽结合体可以与进入肠道的致病菌、毒素及病毒粒子形成竞争性结合，从而阻止肠道毒素、致病菌及病毒粒子与肠道粘膜细胞结合。大蒜素（allicin），是来自大蒜的硫代亚磺酸酯（thiosulfinate），具有强大的抗菌活性，也具有潜在的药用功效，可以用提高免疫力。美国佛罗里达大学2016年的随机双盲对照研究显示，使用大蒜提取物增补剂90天，可使感冒和流感的持续天数降低61%，并可使感冒或流感的症状见地21%，使因疾病而丧失的工作日降低58%。同时，大蒜增补剂还可增强免疫细胞功能尤其是NK细胞和gamma-delta T细胞的功能。在本次的研究中，研究人员招募了120名平均年龄26岁的健康参与者，随机的使用2.56g/天剂量的大蒜增补剂或安慰剂，持续90天。结果显示，大蒜增补剂组的NK细胞和T细胞的数量显著的增长，参与者感冒和流感时的症状数量、持续天数以及因病损失的工作日得到显著的改善。对于机理，研究人员表示大蒜素可增加细胞中谷胱甘肽的含量，增强免疫能力。西兰花是十字花科芸苔属甘蓝种的一个变种，被誉为“蔬菜皇冠”。西兰花中硫苷的酶解产物异硫代氰酸盐主要为萝卜硫素（1-异硫氰酸-4-甲磺酰基丁烷，Sulforaphane,SF），是活力最强的一类异硫氰酸盐，被认为是迄今为止在蔬菜中发现的最强的抗癌成分。2015年，一项研究表明，高、低剂量的萝卜硫素均能明显提高环磷酰胺（Cy）降低的胸腺指数和脾脏指数，提示萝卜硫素对Cy抑制的免疫器官均有一定的保护和促进恢复正常的作用。实验选用腹腔巨噬细胞吞噬作为非特异性免疫功能的指标、溶血素试验作为特异性体液免疫指标、淋巴细胞转化作为细胞免疫指标，观察两种不同剂量的萝卜硫素对小鼠免疫抑制模型免疫功能的调节作用。结果提示，高、低剂量的萝卜硫素均可提高腹腔巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数，促进溶血素的形成，高剂量的萝卜硫素可显著刺激淋巴细胞的转化。以高剂量萝卜硫素的免疫兴奋作用为强，低剂量组相对较弱，认为萝卜硫素的免疫保护作用与剂量的大小成正相关，剂量增加，免疫兴奋作用会有所增强。有“植物黄金”之称，研究证实其具有强大的抗氧化性，其抗氧化性约是维生素E的100倍。番茄红素不仅在抗衰、抗癌、增强人体免疫力方面具有明显效果，在心血管疾病预防方面，番茄红素有助于防治高胆固醇和高血脂症，有研究称口服天然番茄红素，能使血清胆固醇降至5.2mmol/L以下，有利于减缓心血管疾病的发展。通过抑制NF-kB信号来抑制粘附分子过度表达可能是类胡萝卜素减轻炎症性白细胞粘附到内皮细胞的主要机制之一。2012年一项研究发现，番茄红素和叶黄素能改善内皮细胞的功能，减轻内皮细胞的炎症NF-kB信号，这是对天然番茄制品在内皮细胞中发挥积极作用机制的首次深入研究。东革阿里（Eurycoma longifolia）
东革阿里（Eurycoma longifolia）来自于马来西亚、泰国和印度尼西亚本土的一种树的根部，1999年被New Sunday Times称为“亚洲伟哥”。东革阿里可以增强男性性欲、补充能量、减少体重，以及改善竞技状态。2016年的一项研究表明，每天服用200毫克的东革阿里提取物，持续四周，可以明显改善人体的免疫细胞数量。该研究采用的是Bioteopics的专利产品，该产品由马来西亚政府和麻省理工学院（MIT）共同研发。研究者在植物疗法研究杂志中表示，该研究系首次证明东革阿里水提取物可改善人体免疫健康。研究者为了弄清东革阿里的免疫功效，征集了81名免疫活力（SIV）较为低下的日本中年男子，进行了随机双盲安慰剂对照试验。志愿者被随机分组，一组每天服用200毫克的东革阿里补充剂，一组服用安慰剂，试验持续4周。研究结果显示，和对照组相比，服用东革阿里的志愿者的SIV和免疫等级都得到了明显的提升，T细胞等免疫细胞的数量也显著增加了。更重要的是，志愿者表示没有任何的不良反应，因此可证明该产品是安全的。此外，研究结果显示东革阿里组志愿者的免疫学年龄比对照组年轻了4岁。东革阿里的其它功效还包括抗老化、维持激素平衡、改善生活质量、促进性健康等。》穿心莲（Andrographis），原产自印度、斯里兰卡等地，印度用作苦补药健胃药，并载于1954年《印度药典》。在中医药的五行学说中认为苦入心，而穿心莲只要含入一小片它的叶子，马上可以感受到，那种刻骨铭心的苦，像是直入心中，故名穿心莲。中国在上世纪五十年代在广东、福建南部民间有引种栽培，用于治疗多种感染性疾病及毒蛇咬伤。曾有7项人体临床研究证实穿心莲对呼吸道感染具有舒缓作用。中成药穿心莲片主治清热解毒，凉血消肿，用于感冒发烧，咽喉肿痛。》印度醋栗（Amalaki），免疫健康原料之一，具有强抗氧化功效，可潜在增加身体对压力、创伤、焦虑和疲惫的耐受性。萨宾莎公司推出的Saberry是从新鲜印度醋栗中提取的标准化物质，声称其具有适应原的效果，可改善免疫健康。
》南非醉茄（Withaniasomnifera），又称为印度人参或冬樱花，其具有重要的生理调节功能。科学研究发现，南非醉茄能够改善人体内在抗氧化系统，如超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶（Nutrition and Cancer，2002）。一项调查显示，全球对免疫保健食品的需求很大，尤其是在亚洲。例如在中国，50％的受访者表示在过去六个月内曾使用过免疫保健食品，另有29％的受访者表示将在未来考虑使用这种产品。于此同时，全球70%的人认为早餐是食用对免疫系统健康有益的产品的最佳时间；酸奶、基于酸奶的饮品，以及水果和果蔬汁是消费者对免疫健康益处最感兴趣的品类。现阶段，人们免疫系统受到的威胁比以往任何时候都要强，因此未来免疫健康类产品市场增速势必非常快，而免疫健康类产品的增长将会以功能性食品饮料形式为主。
|
