特殊时期，药吃完了能停吗？10种药物不能停

疫情时期复诊不方便，上次我推送了文章《疫情时期取消复查的肾病朋友，注意3种药物要减停》，很多肾病朋友读后表示感谢，并咨询自己的药物是否需要减量、停药。

也有肾友说，家里的药吃完了，想要把某些不能停的药物给停了。

万万不可，这么做是很危险的。

在这段特殊时期，“不停药”是一件比停药更重要的事情。在这里提醒一下肾友们，下列药物一定不要私自停药。

1.激素/免疫抑制剂

免疫抑制剂是降低尿蛋白、阻止肾病进展的重要药物，疗程往往较长。如果突然停药，可导致肾病复发。

尤其是免疫抑制剂中的激素药，比如泼尼松、甲泼尼龙等，突然停药后还会会因为肾上腺皮质激素匮乏而出现乏力、恶心呕吐、休克、意识丧失等症状。

这类药物需要慢慢减量，万不可突然停药。

2.降压药

比如普利类药物、沙坦类药物、地平类药物，以及利尿剂螺内酯（以降尿蛋白为目的时），需要长期用药，不能间断。否则不仅尿蛋白会升高，还可能因为高血压而发生急性肾衰竭等急症。

3.中药

对于尿蛋白不是太高的患者，中药是主要的治疗药物，而大量蛋白尿、肾衰竭患者也需要中药来提升疗效、防范复发，需要较长的用药时间才能稳定病情。

4.贫血药

比如促红素、铁剂等，是纠正贫血的主要药物。停药后会加重贫血，累及全身各个器官。

5.他汀类降脂药

他汀类药物具有降血脂、降尿蛋白、治疗心血管疾病的作用，往往疗程较长。它们作用大、不良反应少，可以长期用药，这段时间尽量不要停。

6.降钾树脂

高钾的肾友可能在使用降钾树脂，不可轻易停药，否则会因为高血钾而影响心脏功能。

7.碳酸氢钠

碳酸氢钠可缓解酸中毒，延缓肾脏病进展，尤其是对肾衰竭患者很重要。

8.骨化三醇

肾病患者经常缺维生素D，需要补充活化维生素D比如骨化三醇，停药后可能会引起缺钙、高血磷、甲旁亢。

9.降磷药

比如碳酸钙、醋酸钙、碳酸镧、司维拉姆等，停药后血磷会升高，可引起肾性骨病、左心室肥大、血管钙化、肾小管间质损伤等。

10.抗凝药

比如华法林、肝素、双嘧达莫等等，突然停药可能出现血栓、栓塞。

如果病情很轻，仅在服用中成药一类的辅助药物，那么停一段时间也问题不大。但以上药物，有的是治疗肾病的主要药物，有的是控制并发症的重要药物，停药前一定要先咨询医师，避免出现难以挽回的损失。

疫情时期出门不方便，对于部分确定要长期服用的药物，比如降压药、激素、中药、维生素D以及腹透患者的腹透液等等，出一次门建议多带回去两三个月的药，避免无药可用的情况出现。

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