原文：伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。注：蒸蒸而振：气从内达，邪从外出，而周身战栗颤抖。 释义：（本条讲柴胡症的辨证方法，及误下后再服柴胡汤，可能发生战汗而病解。） 外感寒邪或风邪，有柴胡汤症的症候，只要见到一两个主症的，则可确诊为柴胡汤症，不需要具备所有的症候。凡是柴胡汤症而用攻下的，若柴胡汤症尚存的，可以仍给予柴胡汤进行治疗。服药后，借助药力正气与邪相争，一定会出现畏寒战栗，然后高热汗出而病解的战汗现象。 从“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之”中观察，小柴胡汤适应证的临床表现颇多，不可能在一个患者身上全部见到，也无需诸证俱备才可用小柴胡汤，“但见一证便是，不必悉具”就是这个意思。“一证”应当以“主证”为据，如“往来寒热，胸胁苦满，心烦，呕吐，不欲饮食，神情淡漠”等。其次，“一证”应当与“不必悉具”两相对照理解，不要机械地认为是只有一个症状，也可以是二个、三个，只要其部分症状已经能够反映出少陽病病变的特点，就可以使用小柴胡汤。 少陽病属半表半里证，本不应攻下，误用攻下会有不同的变化。“柴胡证仍在”是其中之一，说明病邪未因误下而内陷。“有是证用是方”，所以“复与柴胡汤”。然而毕竟下后正气受损，抗邪乏力，服汤后正气得药力相助，奋起抗邪，正邪交争，所以，蒸蒸而热，陽气振发，继而汗出邪解。 |
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