《伤寒杂病论》――第一百一十一条原文：太陽病中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度。两陽相熏灼，其身发黄。陽盛则欲衄，陰虚小便难。陰陽俱虚竭，身体则枯燥。但头汗出，剂颈而还，腹满微喘，口干咽烂，或不大便，久则谵语，甚者至哕，手足躁扰，捻衣摸床。小便利者，其人可治。 注：①两陽：风为陽邪，火亦属陽，中风用火劫，故称两陽。 ②陽盛：邪热炽盛。 ③陰虚：津液不足。 ④陰陽俱虚竭：气血都亏乏。 ⑤剂颈而还：从颈部以上。剂通齐。 ⑥捻（niǎn）衣摸床 ：手指不自觉地摸弄衣和床 。 释义：（本条讲火劫发汗的各种变症与机转及其预后的推断。） 太陽中风症，用火法强迫发汗，风邪被火热所迫，血气运行失去正常规律，风与火相互熏灼，使肝胆疏泄失常，病人身体则会发黄，陽热亢盛，迫血上出就会出现衄血，热邪灼津，陰液亏虚就会出现小便短少。气血亏乏，不能滋润周身，就会出现身体枯燥、仅头部出汗、到颈部为止。陽盛而陰亏，则腹部胀满，微微气喘，口干咽喉溃烂，或者大便不通，时间久了就会出现谵语，严重的会出现呃逆、手足躁扰不宁、捻衣摸床 等症，若小便尚通畅，示津液犹存，病人尚可救治。 太陽中风，当以桂枝汤解肌发汗，而今误用火法取汗，不仅风邪不能外解，反致火邪为害。风火相助，热势更盛，必伤其血气，而使变证丛生。气受热则动荡，血受热则流溢，气血沸腾，势必失其运行之常度。风为陽邪，火亦属陽，风火相煽，即“两陽相熏灼”。若火毒内攻，溶其血液，则身体发黄。火热上蒸，灼伤陽络则欲衄，火热下劫，陰液匮乏则小便难。火劫发汗，既能伤津，又能耗气，气血陰陽俱虚竭，肌肤失于濡养，则身体枯燥不荣。陽热蒸迫，津液外泄，本当周身汗出，今火劫津伤，不能全身作汗，故但头汗出，剂颈而还。火热上灼则口干咽烂。燥热内结，腑气不通，浊热上攻，则腹满微喘，大便干结不下。久而不愈，热盛扰心，则生谵语；甚者胃津大伤，胃气败绝而为呃逆。手足躁扰，捻衣摸床，神识昏糊，是热极津枯，陰不敛陽，陰陽欲离的危象。当视其津液之存亡以推断其预后。若小便利者，说明陰津尚未尽亡，生机尚在，故曰“其人可治”。若小便全无，则是化源告绝，陰液消亡，预后不良。在热性病诊治过程中，以小便的有无多少，来判断预后，有重要意义。 |
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