内八字步态，指行走时双足向内旋转，脚尖向内，右脚向左偏，左脚向右偏交替前行的一种不良走路习惯。  引起内八字的原因 1.先天遗传因素 2.腿部和踝关节力量不足 3.没有掌握跑或走的正常姿势 4.生活环境的影响 5.过早参加舞蹈基本功学习的孩子 6.婴幼儿时期过早学习开步 7.学步期间穿过于硬质的皮鞋 8.缺钙  内八字：内八字足较外八字足更为多见，多继发于足内收、小腿内旋（胫骨内旋）、大腿内旋（股骨内旋）。学步儿童（4岁内）内八字多为胫骨内旋所致，随生长发育胫骨内旋多能自行改善，内八字畸形可以自愈。4岁以上儿童内八字多为股骨内旋所致，多为儿童喜欢跪坐及W坐姿引起的股骨近端前倾角加大。  内八字的体格检查 第一步：观察儿童行走时足的轴线与前进线之间的夹角——足前进线夹角，明确是否存在内八字足。   第二步：患儿俯卧，测量大腿与足部夹角——股足角，如超过10-15度，提示存在胫骨内旋引起的内八字足。  第三步：患儿俯卧，膝关节屈曲90度，通过测量髋关节内外旋角度来明确股骨是否有明显前倾或后倾。如内旋大于65度则考虑股骨过度内旋引起的内八字足。   可能造成内八字步态的原因是多样的，可能来自于骨骼，肌肉，神经。髋，膝，踝（前足，中足，后足）专注于矫形步态就一定要注意细节，在实例中，既有内八字，“O”型腿，又会有内八字“X”型腿，找到病因，对症“下药”。 儿童在3—12岁年龄段，足弓骨骼正处于生长发育期，也是足弓成型的黄金阶段，如果穿鞋不当，过于肥胖，坐姿不良，营养不良等，从而影响肌肉，韧带和骨骼的正常发育，最终导致扁平足，内八字，外八字，后足内外翻，X型腿，O型腿等足部问题。 “内八字”步态有什么危害? 内八字步态行走时足底的力量轨迹发生偏移，导致双脚的前脚掌外侧受力增加，容易产生足趾痛。同时内八字往往伴随臀中、臀小肌等内旋肌群紧张导致股骨后滑，髋内旋等症状,进而导致下肢骨骼排列变形，盆骨假性变宽，关节压力增大等。 内八字矫正最佳年龄在3到8岁，很多时候就是继发于足踝部结构上面的畸形，及时发现，及时干预，效果显著！足弓的形成是在三岁左右，成熟期是在八岁左右，在足踝部结构还没有完全定型成型的情况下，这个时候来纠正矫正内八的畸形是最佳的时间。等到足踝部已经是发育固定的情况下再去矫正，会带来更大的难度或者花更长的时间跟精力。 “内八字”步态的矫正 1、首先要加强腿部、足弓和踝关节的力量练习。例如:原地双脚并拢向上提蹬训练，原地或行进间高抬腿跑练习(幅度、 速度自己掌握)，“鸭子步”步行训练等。 2、掌握跑的正确技术动作,并在康复师的指导下，反复练习正确技术动作，使动作达到动力定型。 3、因生活环境影响而产生内八字脚的病人，要注意发展相应的肌肉。 例如： （1）做一些外旋大腿的训练〈盘腿坐，翘二郎腿〉 （2）勾脚背做外旋脚踝的训练。..〈脚趾抓毛巾向外放〉等。 4、因习惯性动作而形成的内八字脚的病人，在平时的日常生活中，应有意识地纠正内八字脚的习惯，可参加舞蹈基本训练。如做压腿练习:一脚支撑，另-脚伸直放在约80厘米高的把杆进行前压腿，要求被压腿脚尖外旋。 5.选择专业的足部矫形器具，内八字矫正鞋、儿童矫正鞋,矫形足垫等，在这里重点提醒，市场上有很多矫形鞋或鞋垫，如何选择适合宝宝的很重要，切不可随意选择，以免造成伤害。 总结：我们的姿势会改变肌肉功能.而肌肉功能也会改变我们的姿势，长期走内八字步态肯定会造成我们的肌肉失衡，所以我们的训练原则是: 放松紧张的肌肉,加强薄弱的肌肉。来达到肌力平衡。 “内八字”紧张的肌肉如下： 1.髂腰肌 2.内收肌 3.胫后肌 4.胫前肌 5.拇长屈肌 6.趾长屈肌 “内八字”薄弱的肌肉如下：
3.腓骨长短肌 4.拇长伸肌 5.趾长伸肌 |
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