历来,治口疮之药,多用清热降火的“凉”药,为什么黄元御的方剂要用“热”药的哪? 前一段时间,我父亲的口疮之病又“发作”了——作为儿子,作为一位普通的中医爱好者,虽然父亲的病,我无能为力、给不出解决方法,但是,我还是为了父亲的病,去查阅了一下相关的治疗口疮的方剂。 结果,我发现了一个令人意想不到的情况——黄元御用桂枝姜苓汤治疗口疮,方中居然用了桂枝、干姜之类的大热之药。这是为什么的哪? 《四圣心源》桂枝姜苓汤,治脾胃湿寒,胆火上炎,而生口疮者。 芍药 四钱 桂枝 二钱 干姜 三钱 茯苓 三钱 甘草 二钱 元参 三钱 《四圣心源》有文:口病者,足阳明之不降也。……。阳明逆则甲木不降而相火上炎,于是唇口疼痛而热肿,诸病生焉。 既然口疮的病因是甲木不降而相火上炎,自然该用清热降火的“凉”药,而黄元御在桂枝姜苓汤中用了桂枝、干姜的大热之药,殊令人费解。 好在,我阅读过张锡纯《医学衷中参西录》中的“理饮汤”一章,所以我对黄元御如此用药并不感到奇怪。 下面让我详细解释一下。 张锡纯在理饮汤一章中提到,人体心肺阳虚,则脾湿不升,胃郁不降,饮食变为饮邪,甚至阴气逼阳外出为身热,或迫阳气上浮为耳聋。医者若不识病因、病源,犹用凉药清之,则必然治标不治本,久而病剧也。此时,当用温热之药,以助心肺之阳,绝寒湿之根,方能收到奇效。 张锡纯·理饮汤——干姜五钱,于白术四钱,桂枝尖、茯苓片、炙甘草各二钱,生杭芍、广橘红、川厚朴各钱半。病剧者加黄芪三钱。 很明显,所谓的“身热”、“上焦发热”,甚至令人耳聋,皆因相火上逆也。而相火上逆,自然也能令人生口疮。 很明显,助心肺之阳者,必用桂枝、干姜,理饮汤用了桂枝、干姜,而桂枝姜苓汤里也用了桂枝、干姜。 很明显,张锡纯提到的“心肺阳虚”,与黄元御提到的“脾胃湿寒”是同一种情况。 现在,你应该明白,为什么《四圣心源》里的桂枝姜苓汤里,要用桂枝、干姜之类的大热之药了吧。 最后,你需要注意的是,《四圣心源》中提到“口唇之病,燥热者多,湿寒者少”,因脾胃湿寒而致胆火上炎形成的口疮者相对较少,在多数情况下,治口疮还是当用清热降火的“凉”药。 ——完—— 以上内容来源于微信公号【四圣心源学习社】。若您对本文有什么想法、建议的话,欢迎评论或留言。愿吉祥! 作者【梓金】简介:本人是黄元御的粉丝,四圣心源的爱好者,专注于分享学习四圣心源的心得。喜欢的话,就关注一下我吧! 欢迎转载、分享这篇文章! |
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