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心脏功能 心脏的功能都有什么呢？ 主血脉、主神志、主汗液，为五脏六腑之大主。 【功能1：主血脉】 '主'是主持、管理的意思。'主血脉'可理解为主血和主脉这两个角度。 | 主血 先说主血的角度，虽然说心脏主血是整个中医界是有共识的，但是心脏并不负责造血。心脏是皇帝，它并不负责那些生产创造的工作。皇帝的工作很单纯，就是统筹全局，它不负责生产创造。 王冰在注解【素问五脏生成篇】的时候说过，叫“肝藏血、心行之”。心脏是负责全身、血液推动的，它是一个推动作用，你可以把它理解成一个水泵，它是推动全身血液运行的，但是它又不是一个单纯的泵，它是一个高科技的泵，高科技加5G加各种传感器、各种感应、全功能智能的泵。 为什么说它智能？当你的心脏功能正常的时候，你会发现，就算是你缺血了血虚了，心脏也会帮你保持同样的心率和血压的正常。这有一个前提，就是当你的心气充足的时候，若心气不足就算你不缺血，也会产生血脉凝涩。 也就是说心主血的功能要和心主阳的特性结合在一起去看待。所以说的确有一种血虚叫做心气不足，但并不是纯粹意义上的没有血。 这种情况是你有血，并且你有足够的血，但是因为心气不足，没有办法去温煦它，心脏推不动这些血液运行，你自然也就用不上也这些血，供不到你需要的地方，所以造成了一个局部的血虚，就好像一个皇帝的统治能力在某个地方你相对薄弱一点，从国家的角度你就可以理解为那一片比较血虚。 由此可见，血虚也是分很多种的。具体你是哪一种就需要辩证。所谓的辩证那就是要分析出能造成这一个症状所有的可能性。然后找到其中正确的那一个，那就是辩证了。 初学中医的朋友没有临床经验只能是把所有的可能性都列出来，然后去从中用排除法，把错误的可能性都排除掉，最后留下那一个正确的。 | 主脉 那么心主脉的这部分说了什么呢？ 这个脉是什么？就是脉搏的脉，那么也就是说心脏会影响脉动，身体的脉搏规律与否，你脉搏的强弱快慢都会由心脏影响、由心脏控制。跳的太强或者太弱，其实也就影响了你这个人血压的压力的高与低。 结合起来说心主血脉，其实就是控制整个身体里边的这套血液循环系统，这些血管的系统，和这些系统异常所产生的疾病。整体上来说这些就都是心脏主血脉的管辖范围。 【功能2：主神志】 心主神志，其实有些书上叫主神明，有些书上叫心藏神都是一个意思。有一个成语叫心驰神往，简单的说就是心去了，神就跟着去了。 | 精气神 这个神一方面可以解释为精气神的神，比如说这个人双眼炯炯有神。它代表一种精神状态。也就是说你心脏主神志的这部分功能如果很好、很强大，至少这个人可以说神采奕奕。与之相反的是什么？那就是精神萎靡不振，总是觉得疲惫，然后注意力不集中，就会有这些问题。 | 思维、活动、情绪、思想 另外一方面，主神志还能代表什么呢？还能代表人的思维、活动、人的情绪、你的思想。 在《黄帝内经·灵枢》有一段话，叫“心者五脏六腑之大主也，精神之所舍也”。舍就是神的房子，所以也有人叫心为神舍。而且之前讲过心脏主喜，这种喜的情绪和整个心主神志的情绪是什么关系？也就是所有的情绪都是归心脏管的，只不过喜悦这种情绪跟心脏的关系是最为直接的。 在张景岳写的《类经》里边，它有一段话叫“心为脏腑之主，而总统魂魄，并赅意志，故忧动于心则肺应，怒动于心则肝应，恐动于心则肾应，……情志之伤，虽五脏各有所属，然求其所由则无不从心而发。” 至少张景岳认为所有的情绪都是由心出发的，只不过会有其他的脏器和心脏有一种类似于共振的效果，因为情绪而产生的这种共振效果。各种情绪都是由心发出的，相当于就是由心主神志的神志发出的。 或者换一个角度咱们去理解，一个国家心脏是皇帝，这一个国家的意志应该是由这一个国家的最高统治者由皇帝去决定的，并且这一个国家的意志要统一效忠于皇帝，这肯定是没错的。 但是这种统一的意志、效忠的意志是要有前提的，前提是什么？前提是这个国家的人能丰衣足食，并且皇帝不是一个昏君。皇帝不会朝令夕改，皇帝不会烽火戏诸侯。 皇帝如何不是一个昏君呢？首先咱们的思想，咱们的思维是要处于一个健康的状态，咱们不要产生很多过于偏激的思想，或者要想办法能化解掉自己偏激的思想。 影响国家意志统一还需要的就是国人能丰衣足食，在身体中代表什么呢？代表神志这个东西，你的精神同样是需要气血的供养的。当你气血不足的时候，也会出现心神失守的状况。 当出现了心神失守会怎么样呢？ 会出现思维活动的障碍。这种障碍会产生一些很奇怪的病，比如说有一些人他会有一种叫病叫认知障碍，你突然看见某个字你就不认识了，然后突然看见某个人你就不认识了，或者说你明明是想往左边指，但是手就指到右边去了，这都属于认知障碍。 最常见的认知障碍就是醉酒喝多了。当自己喝多了之后什么也不知道，然后你的行为和平时是完全不同的，这就是一个比较常见认知障碍的状态。 那么心神失守会出现什么状况呢？ 失眠、多梦，这是很常见的一个状况。心烦意乱、反应迟钝、精神萎靡、健忘、注意力不集中，这些状况其实都是属于一些轻微的心神失守的状态。 这个状态它的确还是像刚才说血压的时候一样，同样是由心脏管的，但是不是单纯靠心脏一家管理，经常是被其他的脏器、其他的因素影响了心脏，才导致出现刚上述这些症状。 这些因素可以是外邪，可以是一些精神上的刺激，或者说你想了什么事、做了什么行为，甚至是节气的变化都是有可能的。那如何才能不受这些外界因素的影响呢？还是要把自身强壮起来，这才是最关键的。 【功能3：主汗液】 | 汗血同源 有一种说法叫汗血同源，其实现在西医里边也是认同这一点的，就是当一个人出汗出多了的时候就会脱水，并且血液的粘稠度会增加，就容易出现血栓之类的状况，所以这也是汗血同源的一个表现。 联系到刚才说的心主血脉，其实也就更容易接受了。本身这些血脉就是归心脏管的，汗也一起受心脏的统摄。那么出汗多、盗汗、出虚汗是为什么呢？或是不出汗又是因为什么呢？ 一方面咱们出太多的汗，的确会伤血，会伤津液，会脱水，有这些危害。但同时大家也要知道，不出汗的危害是什么？出汗是咱们人体之中最重要的一个排湿的方式。现在有这么多的人总是说自己湿气重，其实最简单的方法就是去出汗。想出汗就要运动，运动是主动的出汗。 我个人不建议被动的出汗，被动的出汗了之后，你的毛孔的开合就会受到影响，所以这种被动出汗的方法救急可以，没问题！我承认它很有效果，但是救急不救穷。 那么反过来说有一种人总是出汗，因为他身体里边的湿气太重了，当身体湿气太重了，达到一个饱和的状态的时候，身体开始被动的强迫你必须出汗，你必须把这些湿气排出去，不然就会严重的影响身体功能的时候，表现的症状就是莫名的出汗。 等你把这些湿气排完了，你把这些湿气去掉了，你身体不处于这种像高压锅一样的临界状态的时候，你的汗自然就止住了。 阳气过重的时候就会出汗，或者阳气不足也会出汗，那是因为阳气不足会影响卫气不足，就是固摄体表的这一层气不足了，也就是保护汗液收敛的人不在了，那汗液是自流的一个状态。自然也是多汗了。 | 出汗部位 关于心主汗液还需要说的是：心主汗液影响的出汗，通常是全身整体性的出汗，或者说是代表心脏心区所在的范围之内出汗。 心区通常代表着前胸、后背、还有手心这三个地方。出汗通常是能代表心脏的寒热、心脏的湿气或者说心脏的血脉问题。如果真的是满头大汗或者有些人脚心出汗，还要再从各个不同出汗的位置，再去找他相应所对应的到底是哪一个脏器或者是哪一条经络，这要具体分析了。 【功能4：为五脏六腑之大主】 人体各个的脏腑组织都离不开心主血脉和心主神智这两大功能的统治。 经常咱们要说一句话，叫“君明下则安”。就是当五脏都出现问题的时候，先找谁？显而易见先找心脏。 因为心为五脏六腑之大主，而且当心脏出现问题的时候，当心气弱的时候，心脏功能受损的时候，也会容易出现身体各个器官的小问题。如果你只是疲于去解决这些小问题，而忽略了最根本的君主，忽略了心脏，有可能会导致这些小问题永远也解决不完。 心脏的表象 心脏的表象都有什么？ | 其华在面 当心脏气血充足的时候，血脉通畅的时候，可以做到气定神闲的时候，自然就面色红润，有光泽。当脸色很干枯，感觉很粗糙，没有什么神采的时候，要该找找心脏的问题。 这也是为什么总是运动的人，精神状态就会显得很好，他精力就会显得很充足，脸上的皮肤也会很紧致。因为他心脏的功能比较强，皇帝的功能强了，才能统摄下边其他的群臣，才能统摄其他的4个脏器。 而且四肢百骸都会把他的一些状态反馈到心脏，也就是会反馈到脸上，这也是为什么咱们看面相、看神色，能看出这一个人的精神状态和身体状态到底好不好的原因。 | 心开窍于舌 舌为心之苗，当心脏有一些邪气的时候也会反馈到舌头上。这也是为什么咱们经常说看舌象能看出这一个人的身体状态。因为它同样也是心脏为五脏六腑之大主这个功能的反射的区域。 同时当心脏出现虚实不同的问题的时候，也会有舌头的充盈和萎缩。这也是为什么经常说咱们看看这个人心血管怎么样，把舌头翻起来，看看舌头底下那两根筋是不是什么颜色的、有没有瘀滞。 或者说当这一个人心神散乱的时候，就容易出现大舌头、说错话或者动不动就咬舌头了，这些其实都是一个反应了心脏状态的表现。偶尔一次无所谓，但是如果你经常出现这些状况，经常大舌头说错话，经常咬着舌头，那就该反思一下，是不是自己最近心脏开始出现什么问题了。 推荐穴位 | 内关穴 本节推荐穴位：内关穴，内关穴的功效更多的它是补心阴的，它是心包经的穴位，是属阴的一个经络，它是补心阴的，同时对稳定心率、收敛止汗效果都是非常好的。 取法：仰掌，于腕横纹上2寸，当掌长肌腱于桡侧腕屈肌腱之间取穴。 | 导引按蹻怎么用？ 这里又要说到导引按蹻的一个特性：手少阴心经，我们通常是不用的。调理心脏的问题都是用心包经去代替。因为手少阴心经通常都是用来治疗处理一些那种很严重的神智类的问题。 咱们一般情况下的绝大多数心脏的问题、包括刚才说的这些所有的这些功能，心脏的功能的问题，都可以通过心包经去解决。 | 导引按蹻使用方法： 内关穴补法，向手指的方向为补，时间30分钟。 公益直播课 傅弘 正安文化特约讲师、导引按蹻传承人 从2月20日开始，每周四晚上19点30分，持续10次的公益直播，我们特约傅弘老师，与您相约【五脏性能全揭秘，辩证选穴不再难】，傅弘老师也会与您在课后互动答疑。 下节课程预告： 【第三课：脾为仓廪：脾脏是位营养师】 |
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