您知道吗 二者区别 畸胎瘤钙化 胸腺瘤钙化 群内老师分析 大雄: 鞘瘤,SFT这么大的钙化少见 畸胎瘤放后面,发病率太低,大数据说话。 CD强化不支持 甄德强: 水晶石头: 胸部CT:右肺中叶内侧段紧邻心脏实性结节,边缘光滑,边界清楚,宽基底与胸膜相连,内可见不规则钙化,钙化内见点状低密度影,增强中度强化,综合考虑良性病变。畸胎瘤可能大,鉴别胸膜孤立性纤维瘤及胸腺瘤。 王秀仙: 蓝天白云: 三个石头: 晨: 右侧前纵膈肿块,边缘分叶,病灶中心可见斑块状钙化,实性成分明显持续强化,考虑胸腺瘤。 弹指之间: 定性:特点是粗大钙化,延迟强化;首先排除畸胎瘤(无脂肪、有延迟强化);胸腺肿瘤的粗大钙化罕见;综合:SFT>胸腺瘤(高危)。 滴水海: 尘缘: 右前纵隔不规则肿块,分叶状,内见斑块状钙化,肺组织受压内移,胸膜抛起,胸膜下纵隔脂肪间隙不清,增强后轻度强化,右侧内乳动脉无明显增粗,定位于纵隔内,定性:畸胎瘤与胸腺瘤鉴别,形态不规则,分叶,钙化明显,右侧内乳动脉不粗,畸胎瘤可能>胸腺瘤。 冥冥之中: 年龄上,胸腺瘤大于畸胎瘤 南边解析 吴婧老师总结 纵隔或胸膜伴钙化疾病谱(吴婧): F:神经鞘瘤——也会钙化,但明显少于以上疾病。 20例畸胎瘤钙化特点 有脂肪密度畸胎瘤 有脂肪,有钙化,钙化为条状,不是块状,偏心 多在前纵隔,可跨纵隔。就是从前跨到中的比较多 随机翻阅以上20个病例,都是畸胎瘤伴钙化的,发现只有2例钙化是团块状,且都是偏心的。其余18例钙化都是颗粒状、条状和包膜弧形钙化。有9例是多发钙化,且比较散,不聚集。总之,比较少会出现单发中心性的团块钙化。20例均没有,虽然样本少,但是均符合王兆宇老师说的规律。 第一种是弧形钙化,是囊性畸胎瘤的弧形钙化。 第二种条状钙化可能是血管钙化,脉管钙化。 第三种团块状或一颗颗的可能是牙齿,一般都不会太大,而且比较散在。 胸腺瘤钙化 大部分钙化还是包膜钙化和条状,结节状钙化,团块状钙化也比较少。位置中央,周围都可以。 编辑:闫美利 审核:蔡笑燕 徐 晓 病例提供者:山东 邹平市人民医院 徐同辉 |
|