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《伤寒论》第247条 趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则难，其脾为约，麻子仁丸主之。 【组成】 麻子仁 芍药 枳实 大黄 厚朴杏仁 蜂蜜 【用法】 水煎温服。 【功用】 润肠泄热，行气通便。 【主治】胃肠燥热，脾津不足之脾约证。大便干结，小便频数，脘腹胀痛，舌红苔黄，脉数。 【证见】 大便干结，数日不行；腹胀满，或腹痛，或口臭、矢气臭；小便黄，小便频而多。舌红，苔黄或焦黄而燥。脉滑数，或尺弦有力。本方含有攻下破滞之品，故孕妇、哺乳期妇女、年老及血虚津亏便秘者不宜使用。现代运用 本方常用于体虚及老人肠燥便秘、习惯性便秘、产后便秘、痔疮术后便秘等属胃肠燥热者。 【方解】 麻子仁性味甘平，质润多脂，润肠通便为君药。大黄泻热通便以通腑，杏仁肃降肺气而润肠，白芍养阴和里以缓急三者共为臣药。枳实、厚朴行气破结消滞为佐药。蜂蜜润燥滑肠，调和诸药。诸药合用，使燥热去，腑气通，阴液复，脾津布，而大便自调。 【临证加减】 痔疮便秘者，可加桃仁、当归以养血和血，润肠通便；痔疮出血属胃肠燥热者，可加槐花、地榆以凉血止血；燥热伤津较甚者，可加生地、玄参、石斛以增液通便。 |
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