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供血血管征(ffeeding vessel sign)又名供养血管征。 【影像表现】 CT表现 在胸部CT横断面中见结节阴影或楔形阴影，并可见一条清晰的血管影进入结节或楔形阴影内。此征象在高分辨率CT扫描时显示更加清楚。 【病理机制】 多发肺脓肿的组织学表明由炎症细胞、纤维蛋白丝包绕菌落构成的多发肺脓肿包围肺微小动脉。有作者认为这一组织学证据可能是构成血源性肺部感染、脓毒性肺栓塞疾病中滋养 血管征的病理基础。韦格纳肉芽肿供养血管征病理基础：坏死性血管炎侵犯各级血管包括动脉、静脉、毛细血管。肺结节中心坏死并紧靠受累肺血管。组织学上受累血管表现为管腔呈血栓性阻塞出血并有纤维渗出，肺泡壁有多形核细胞浸润增厚并有灶性坏死。 【临床意义】 此征提示肺部血源性化脓性感染，也可见于恶性肿瘤的肺部转移或肺部本身的肿瘤。近年来有多篇文献报道，Wegener肉芽肿肺部影像表现中常出现此征象。 【参考文献】 1]龙从杰.全身CT与MRI征象诊断学.北京：人民军医出版社，2008. 2]苏大同，张洪，于铁链.Wegener肉芽肿的肺部CT表现.天津医科大学学报，2006,12(1)：59-61. 内容摘自《胸部x线征---影像表现与临床意义》，如有侵权，请联系删除。 本文由济源二院齐豫生编辑审校 |
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